Пироксикам инструкция по применению и аналоги

Клинико-фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства.

Код АТХ М01А С01.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения Невралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит Артрит ревматоидный серопозитивный
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный Артрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M10 Подагра Обострение подагры
Острая суставная атака при подагре
Острый подагрический приступ
Подагрическая атака
Рецидивирующие приступы подагры
Хроническая подагра
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M45 Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилоартроз
Бехтерева болезнь
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болезни позвоночного столба
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
Мари-Штрюмпеля болезнь
Ревматический спондилит
Спондилоартрит анкилозирующий
M47 Спондилез Болезни позвоночного столба
Спондилез
Спондилоартроз
Спондилоартрозы
M54 Дорсалгия Боли в костно-мышечной системе
Боли в позвоночнике
Боли в спине
Боль в области спины
Боль в позвоночнике
Боль в различных отделах позвоночника
Боль в спине
Синдром болевой в позвоночнике
M54.3 Ишиас Ишиалгия
Невралгия седалищного нерва
Неврит седалищного нерва
M60 Миозит Воспалительное заболевание мягких тканей
Миозиты
Фиброзит
Фибромиозит
M65 Синовиты и тендосиновиты Воспалительное заболевание мягких тканей
Неспецифический тендосиновит
Острый тендовагинит
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Тендовагинит
Тендовагинит (теновагинит)
Тендосиновит
Тендосиновит (теносиновит)
Теносиновит
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.0 Ревматизм неуточненный Дегенеративное ревматическое заболевание
Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий
Дегенеративные ревматические заболевания
Локализованные формы ревматизма мягких тканей
Ревматизм
Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом
Ревматизм суставной и внесуставной
Ревматическая атака
Ревматические жалобы
Ревматические заболевания
Ревматические заболевания межпозвоночного диска
Ревматическое заболевание
Ревматическое заболевание позвоночника
Ревматоидные заболевания
Рецидивы ревматизма
Суставной и внесуставной ревматизм
Суставной и мышечный ревматизм
Суставной ревматизм
Суставной синдром при ревматизме
Хроническая ревматическая боль
Хронический суставной ревматизм
M79.1 Миалгия Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
N94.6 Дисменорея неуточненная Альгодисменорея
Альгоменорея
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевые ощущения во время менструаций
Болезненные нерегулярные менструации
Боли при менструации
Боли при менструациях
Дисальгоменорея
Дисменорея
Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)
Менструальное расстройство
Менструальные крампи
Менструация болезненная
Метроррагии
Нарушение менструального цикла
Нарушения менструального цикла
Первичная дисальгоменорея
Пролактинзависимое нарушение менструального цикла
Пролактинзависимое нарушение менструальной функции
Расстройство менструального цикла
Спастическая дисменорея
Функциональные нарушения менструального цикла
Функциональные расстройства менструального цикла
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках Болевой синдром корешкового происхождения
Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром при поверхностных патологических процессах
Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника
Корешковый болевой синдром
Плевральная боль
Хронические боли
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром
R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки Токсемия
R68.8.0* Синдром воспалительный Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болезненное воспаление плечевого сустава
Болезненные воспаления после травм или операций
Болезненные воспаления после хирургических вмешательств
Болезненные геморроидальные узлы
Воспаление барабанной перепонки
Воспаление гортани
Воспаление десен
Воспаление клетчатки
Воспаление лимфатических узлов
Воспаление миндалин
Воспаление мышц
Воспаление мягких тканей
Воспаление полости рта
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспаление после травм
Воспаление при ревматоидном артрите
Воспаление среднего уха
Воспалительное заболевание десен
Воспалительные заболевания век
Воспалительные заболевания глаз
Воспалительные отеки мягких тканей
Воспалительные процессы
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный процесс
Воспалительный синдром
Воспалительный синдром неревматического происхождения
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Гнойные инфекции
Нарушения функции печени воспалительной этиологии
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Постравматическое воспаление мягких тканей
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Условия отпуска из аптек

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 в С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Пироксикам в любой форме выпуска можно приобрести в аптечных сетях без предъявления рецепта врача.

Хранится препарат вдали от прямых лучей солнца, вне зоны досягаемости детей, при температуре, не превышающей 24 градуса.

Активным веществом препарата (в обеих формах выпуска) выступает пироксикам. В одной капсуле его содержится 10 или 20 мг (в зависимости от формы выпуска), а в 10 г геля – 0,05 г.

Вспомогательные вещества в составе геля (10 г):

  • Вода – не более 10 г;
  • Карбомер – 0,07 г;
  • Метилпарагидроксибензоат – 0,015 г;
  • Пропиленгликоль – 1,5 г;
  • Троламин – 0,13 г;
  • Этанол (95%) – 2 г;
Основные  В составе оболочки
Глицин – 0,0075 г/0,015 г.  Желатин
Коллоидный диоксид кремния – 0,001 г/0,0015 г. Диоксид титана
Микрокристаллическая целлюлоза – 0,01 г/0,02 г. Кармин индиго (Fd{amp}amp;C Blue 2) – для капсул дозировкой 10 мг.
Пшеничный крахмал – 0,014 г/0,029 г. Оксид железа желтый – для капсул дозировкой 20 мг.
Стеарат магния – 0,001/0,002 г. Sunset желтый – для капсул дозировкой 20 мг.
Тальк – 0,0015 г/0,0025 г.

В аптеки препарат поставляется в 2 формах:

  1. Капсулы. Порошок белого цвета, облаченный в желатиновые оболочки бело-синего (для дозы в 10 мг) или бело-оранжевого (для дозы в 20 мг) цвета. В одной картонной упаковке содержится 2 блистера по 10 таблеток в каждом.
  2. Гель. Вяжущая, прозрачная субстанция, обладающая характерным запахом. Цвет ее может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого. В одной картонной упаковке содержится банка из темного стекла объемом 10, 15, 20, 25, 30 или 50 г. или же алюминиевая туба с гелем объемом 30 или 50 г.

В обоих случаях препарат необходимо хранить в сухом месте, недоступном для детей и солнечных лучей. Допустимая температура хранения – до 25 °C. Срок годности – 3 года.

Отпускается без рецепта врача. 

Срок годности капсул Пироксикам составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в оригинальной заводской упаковке, защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте при температуре воздуха от 15 до 25° С.

По рецепту.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Средняя цена «Пироксикам», капсулы 10 мг (Москва), составляет 50 рублей. Купить в Минске лекарство затруднительно. Цена препарата в Киеве – 28 гривен, в Казахстане – 295 тенге. Отпускается лекарство только по рецепту.

По рецепту.

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов в темном сухом месте.

Цена на Пироксикам

В России цена таблеток Пироксикам 20 мг №20 составляет 18-23 рублей.

На Украине Препарата той же формы выпуска стоит в среднем 17 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Пироксикам гель д/нар. прим. туба 1% 50гВертекс АО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Пироксикам гель (туба 1% 30г)

  • Пироксикам (капс. 20мг №20)

  • Пироксикам (капс. 10мг №20)

  • Пироксикам гель (туба 1% 50г)

  • Пироксикам (капс. 20мг №20)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Пироксикам гель 1% 50 гВертекс ЗАО

  • Пироксикам 10 мг 20 капсПроМед

показать еще

Аптека24

  • Пироксикам Софарма 20 мг N20 капсулы АТ»Софарма», Болгарія

  • Пироксикам 10 мг №10 таблетки ПАТ»Хімфармзавод»Червона зірка»,м.Харків, Україна

  • Пироксикам 10 мг №20 таблетки ПАТ»Хімфармзавод»Червона зірка»,м.Харків, Україна

  • Пироксикам-Софарма 10 мг №20 капсулы АТ»Софарма», Болгарія

ПаниАптека

  • Пироксикам капсула Пироксикам капс. 10мг №20 Болгария , Sopharma

  • ПИРОКСИКАМ таблетки Пироксикам табл. 10мг №20 Украина , Красная звезда ОАО

  • Пироксикам капсула Пироксикам капс. 20мг №20 Болгария , Sopharma

  • ПИРОКСИКАМ капсула Пироксикам-В капс. 0.01г №20 Украина , Монфарм АО

показать еще

Сколько стоит Пироксикам в аптеках? Средняя цена находится на уровне 70 рублей.

Средняя стоимость упаковки капсул Пироксикам в аптеках Москвы зависит от дозировки препарата:

  • 10 мг – 44-52 рубля.
  • 20 мг – 67-75 рублей.

Оцените Пироксикам по 5-бальной шкале:(голосов23, средняя оценка4.087из5)

Амелотекс

Амелотекс уколы

Артрозан уколы

Мелоксикам

Мелофлекс

Ксефокам

Мелоксикам уколы

Мовасин уколы

Мовалис уколы

Мовалис

Средняя цена Пироксикам в различных формах выпуска варьируется в пределах 30-190 руб.

Латинское название вещества Пироксикам

Пироксикам

Piroxicamum (

Piroxicami)

4-Гидрокси-2-метил-N-2-пиридинил-2H-1,2-бензотиазин-3-карбоксамид-1,1-диоксид

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Растворим в хлороформе (1:100), в подогретом этаноле и метаноле (1:1000), трудно растворим в воде.

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом, в т.ч. ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, ювенильный хронический артрит, тендинит, тендовагинит, плечекистевой синдром, плечелопаточный периартрит, острый приступ подагры;

болевой синдром различного генеза: невралгия, миалгия, первичная дисменорея, боль послеоперационная и посттравматическая, в т.ч. при спортивных травмах (ушиб, вывих, растяжение), боль и отечность в суставах, сухожилиях и мышцах, обусловленная перенапряжением и др.; острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, раздражительность, сонливость или бессонница, слабость, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, ухудшение зрения, раздражение глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение или понижение АД, сердцебиение, анемия, тромбопения, лейкопения, эозинофилия, понижение гемоглобина и гематокрита, геморрагии.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, стоматит, раздражение ЖКТ, тошнота, отрыжка, анорексия, диарея или запор, метеоризм, кровоточивость десен, боль в эпигастральной области, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз).

Со стороны мочеполовой системы: почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.

Прочие: аллергические реакции (зуд, покраснение кожи; отеки, в т.ч. лица, рук; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, очень редко — анафилактические реакции, бронхоспазм, фотосенсибилизация, сыпь), отеки (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца), потливость, повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, повышение или понижение массы тела.

Местные реакции: раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, боль и неприятное ощущение тяжести в анальной области (суппозитории); при нанесении на кожу — раздражение, в т.ч. зуд, покраснение, сыпь, жжение (при длительном применении).

Перед применением, в т.ч. местном, больным бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, с полипами слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей следует проконсультироваться с врачом. В период лечения необходимо контролировать клеточный состав крови, функцию почек и печени.

В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

Следует избегать попадания геля или мази на слизистые оболочки, в глаза, на открытые раны и пр.

Название Значение Индекса Вышковского
®
Финалгель® 0.0091
Пироксикам 0.0081
Ремоксикам 0.0017
Фельден 0.0009
Хотемин® 0.0009
Ревмадор 0.0007
Пироксикам-Акри® 0.0007
Пироксикам Йенафарм 0.0003
Пироксикам-Верте 0.0003
Пирокам 0.0003
Фелдорал СЕДИКО 0.0003
Калмопирол 0.0002
Саникам 0.0002
Пироксикам Штада® 0.0002
Пироксифер® 0.0001
Пироксикам-OBL 0.0001
Пироксикам-ратиофарм

Пироксикам хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 3-5 часов после однократного приема. Равновесная концентрация устанавливается через 10-12 дней после начала лечения препаратом. Метаболизм происходит в печени. Выведение препарата осуществляется почками, в небольшом количестве — с калом.

Содержание

Форма выпуска и состав

Действующее вещество: piroxicam;

1 капсула содержит пироксикама 0,01 г (10 мг)

Вспомогательные вещества: лактоза, кальция стеарат, желатин, титана диоксид (Е 171), эритрозин (Е 127), амарант (Е 123), желтый закат (Е 110).

Основные физико-химические свойства: порошок белого цвета в твердых желатиновых капсулах с крышечкой темно-красного и корпусом розового цвета.

Капсулы 1 капс.
активное вещество:  
пироксикам 10 мг
  20 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 35/70 мг; крахмал пшеничный — 14/29 мг; глицин — 7,5/15 мг; кремния диоксид коллоидный — 1/1,5; тальк — 1,5/2,5 мг; магния стеарат — 1/2 мг  
состав капсулы: желатин; титана диоксид; индигокармин Fd{amp}amp;C Blue2 (капсулы 10 мг); железа оксид желтый (капсулы 20 мг); sunset желтый (капсулы 20 мг)  

Капсулы, 10 мг и 20 мг. В блистерах из ПВХ/фольги алюминиевой по 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Какую важную информацию сообщает потребителю про гель «Пироксикам» инструкция по применению? Описание лекарственного средства начинается с его состава. Аннотация говорит, что в препарате присутствует одноименное действующее вещество: пироксикам. Его концентрация составляет 1% или 0,5%. Также производитель дополняет лекарство специальными компонентами. Выпускается средство для наружного применения в тубах или стеклянных емкостях, объем которых составляет 30, 50 или 100 грамм.

Читайте также:  Ранозаживляющие мази для открытых ран: список средств для заживления ран открытого типа, как правильно выбрать мазь

Латинское название медикамента, используемое в международной практике, — Piroxikam, в нашей стране используется русскоязычное название препарата – Пироксикам.

Состав лекарства зависит от формы, в которой он производится, а их несколько:

  1. Пироксикам капсулы имеют две формы производства: с увеличенной и уменьшенной дозировкой. В первом случае капсулы бело-зеленого цвета содержат в своем составе 20 мг активного компонента, во втором – всего 10 мг пироксикама и отличаются сине-белым цветом капсулы. В упаковке лекарства с минимальной дозировкой могут содержаться 20 или 60 капсул, увеличенная дозировка представлена в количестве 20 штук. Порошок, находящийся внутри капсулы, имеет светло-желтый оттенок. Для производства лекарства в виде капсулы используются вспомогательные компоненты;
  2. Формы Пироксикама — гель, крем или мазь производятся в железных тубах, объем которых также разный: 30, 50 и 100 г средства. Мазь или гель применяются только для наружного применения;
  3. Раствор для проведения внутримышечных инъекций выпускается в стеклянных ампулах в разной дозировке. Ампулы могут содержать два или четыре миллиграмма активного компонента в одном миллилитре раствора. В упаковке содержится 5 ампул;
  4. Ректальные суппозитории производят в дозировке 0,02 грамма действующего вещества;
  5. Еще одна форма лекарства – кристаллический порошок, предназначенный для растворения в хлороформе, этилене или метаноле (последние два компонента перед разведением следует подогреть до определенной температуры). Используется обычно в медицинских учреждениях и не назначается пациенту для амбулаторной терапии.

Основным действующим веществом данного средства является пироксикам. Пироксикам имеет несколько форм выпуска для более удобного применения при различных патологиях:

  1. 1. Таблетки желтого цвета по 0,01 и 0,02 г, упакованные по 10 и 20 штук. Вспомогательными компонентами являются кальция гидрофосфат, крахмал, желатин, магния стеарат.
  2. 2. Капсулы. Они имеют желатиновую оболочку с белым корпусом и синюю (дозировка 10 мг) или оранжевую (дозировка 20 мг) крышечку. Внутри них находится белый порошок. К вспомогательным веществам относятся крахмал пшеничный, стеарат магния, тальк, целлюлоза, глицин, диоксид титана. Капсулы расфасованы по 10 штук в одном блистере. В каждой упаковке находится по два блистера и инструкция по применению.
  3. 3. Гель для наружного использования содержит 1% пироксикама. Гель имеет светло-желтый или зеленовато-желтый цвет с характерным запахом. Возможно наличие пузырьков воздуха. Тубы имеют разный объем — 30, 50 и 100 г. Вспомогательными веществами являются троламин, этанол 95%, пропиленгликоль, вода.
  4. 4. Раствор для инъекций выпускается в ампулах из темного стекла объемом 1 мл, в котором содержится 0,02 г пароксикама, или 2 мл,включающего в себя 0,04 г активного вещества. В одной упаковке содержится 10 ампул.
  5. 5. Ректальные свечи желто-зеленого оттенка содержат в своем составе действующего вещества 0,02 г. Вспомогательными веществами являются полиэтиленоксид 400 и 1500.

Пироксикам производится в форме капсул с дозировкой действующего вещества 20 и 40 мг. Также средство производится в форме геля, предназначенного для наружного применения в тубах объемом 30 и 50 г.

Основным действующим веществом препарата является пироксикам, его содержание в одной капсуле составляет 10 или 20 мг.

В одном грамме геля Пироксикам содержится 0.5 г одноименного действующего вещества. Дополнительные компоненты: этанол 95%, карбомер, метил парагидроксибензоат, троламин, пропиленгликоль, вода.

Таблетка Пироксикама содержит 20 мг действующего вещества.

Капсулы Пироксикам имеют небольшой размер, плотную желатиновую оболочку, белый корпус и синюю (для дозировки 10 мг) или оранжевую (для дозировки 20 мг) крышечку. Содержимое капсулы представлено белым порошком. Основным действующим веществом препарата является пироксикам, его содержание в одной капсуле составляет 10 или 20 мг. Также в их состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Пшеничный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Диоксид кремния коллоидный.
  • Тальк.
  • Глицин.
  • Диоксид титана.
  • Индигокармин или оксид железа в качестве красителя.
  • Желатин.

Капсулы Пироксикам расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с таблетками и инструкцию по применению препарата.

Мощное противовоспалительное, жаропонижающее, а также обезболивающее воздействие медикаменту обеспечивает его активное вещество – пироксикам.

Инструкция указывает, что пшеничный крахмал и МКЦ, тальк и глицин, а также коллоидный диоксид кремния и стеарат магния – вспомогательные вещества для формы капсул. Их задача сводится к поддержанию и усилению лечебного эффекта медикамента.

Этанол 95%, карбомер, а также метил парагидроксибензоат и тромалин, с пропиленгликлем и водой очищенной – вспомогательные вещества для формы геля.

На аптечной полке противовоспалительное средство представлено в нескольких видах:

  • округлые таблетки в контурной упаковке – по 20 шт. в пачке картонной;
  • цилиндрические твердые капсулы или таблетки, внутри которых размещен беловатый порошок без запаха – по 5–10 шт. в упаковке, от двух до четырех упаковок в потребительской пачке;
  • слегка желтоватый раствор для парентерального введения – в ампулах прозрачного стекла, объемом 3 мл, по 5 шт. в упаковке;
  • суппозитории (свечи) «Пироксикам» – по 20 мг активного вещества, с желтоватым оттенком, торпедообразной формы, по 5 шт. в блистере, по 2 блистера в потребительской упаковке;
  • прозрачный гель с желтоватым оттенком, характерным запахом – фасовка в тубы из алюминия по 30 г либо 50 г.

Оптимальную форму препарата для применения больному будет подбирать специалист – с учетом диагностированной патологии, области поражения, возрастной категории, присутствия иных заболеваний.

В одной капсуле Пироксикама (в том числе в препарате Пироксикам Акри) содержится 10 либо 20 мг одноименного действующего вещества. Дополнительные компоненты: пшеничный крахмал, МКЦ, тальк, глицин, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния. Компоненты капсулы: желатин, индигокармин, железа оксид, титана диоксид, sunset желтый.

  • Двадцать таблеток в контурной упаковке, одна упаковка в пачке картонной.
  • Твердые капсулы, цилиндрической формы, внутри белый порошок без запаха. Пять таких капсул в контурной упаковке; две или четыре упаковки в пачке из картона. Семь таких капсул в контурной упаковке; две или четыре упаковки в пачке из картона. Десять таких капсул в контурной упаковке; одна или две упаковки в пачке из картона. Десять таких капсул в блистере; десять, двадцать, три, один или два блистера в пачке из картона.
  • Прозрачный желтый гель с характерным запахом; возможно присутствие пузырьков воздуха. 10, 15, 20, 25, 30 или 50 грамм геля в банке из затемненного стекла, одна банка в пачке из картона. 30 или 50 грамм геля в алюминиевой тубе, одна туба в пачке из картона.

Фармакологические свойства

Применение Пироксикама оказывает комплексное влияние на организм:

  • уменьшает болезненность после операций и в период восстановления после травм;
  • снижает дискомфорт при альгодисменорее;
  • уменьшает отечность около пораженного сустава или позвонка;
  • купирует воспаление;
  • снижает болевой синдром при ревматических и ортопедических патологиях;
  • снижает местную температуру в очаге поражения;
  • подавляет жар и лихорадочный синдром при воспалительных процессах;
  • улучшает подвижность суставов после исчезновения воспаления и отечности;
  • предупреждает выброс веществ, провоцирующих усиление патологических процессов на фоне инфекционных и ревматических патологий суставов, позвоночника.

Активный компонент препарата Пироксикам быстро всасывается, максимальная концентрация отмечена уже через три-пять часов. Связывание с белками плазмы достигает 98 %. Метаболизм пироксикама происходит в печени, наибольший объем метаболитов выводится с мочой.

Побочные эффекты развиваются при длительном применении Пироксикама, а также при его приеме в больших дозах. Наиболее частыми побочными действиями являются эффекты со стороны системы пищеварения. Часто наблюдается тошнота, иногда рвота, боли в эпигастрии, диарея. При возникновении желудочных кровотечений препарат отменяется.

Могут возникнуть следующие симптомы:

  • зуд;
  • нарушение зрения;
  • отек Квинке;
  • проявления васкулита;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • отеки голеней;
  • кожные проявления в виде крапивницы;
  • бронхоспазм.

Также возможно появление таких побочных явлений:

  1. Со стороны системы кроветворения наблюдается анемия — в основном лейкопения и уменьшение агрегации тромбоцитов.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются колебания артериального давления, сердцебиение, одышка.
  3. Со стороны гепатобилиарной системы могут возникать функциональные нарушения и увеличение уровня трансаминаз печени.

При применении ректальных свечей может возникнуть раздражение слизистой прямой кишки, кровотечения, кровянистый стул.

При наружном применении нередко появляется зуд, покраснение кожи, проявления симптомов локального дерматита.

Необходимо помнить, что частота возникновения побочных явлений напрямую зависит от уровня суточной дозы препарата.

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. При одновременном применении Пироксикам может ослаблять действие диуретиков и антигипертензивных средств.
  2. При одновременном применении с Пироксикамом препаратов лития возможно повышение содержания лития в плазме крови.
  3. При одновременном применении с другими НПВС, ГКС повышается риск развития аллергических реакций и побочных эффектов со стороны ЖКТ.
  4. При одновременном применении Пироксикама с пероральными антикоагулянтами, сульфонамидами, налидиксовой кислотой, пероральными гипогликемическими препаратами, трийодтиронином, циклофосфамидом возможно повышение их концентрации в плазме крови.

Действующее вещество капсул Пироксикам является представителем нестероидных противовоспалительных лекарственных средств группы оксикамы. Оно ингибирует (подавляет) активность фермента циклоксигеназы (ЦОГ), который катализирует реакцию превращения арахидоновой кислоты в простагландины (медиаторы воспаления).

  • Противовоспалительное действие – снижается выраженность проявлений воспалительной реакции (отек, гиперемия или покраснение кожи).
  • Снижение интенсивности боли – простагландины непосредственно раздражают чувствительные волокна нервов, поэтому при снижении уровня медиаторов воспаления уменьшается выраженность боли.

Также препарат уменьшает утреннюю скованность, припухлость в суставах при развитии воспалительной реакции, а также способствует увеличению объема движений в них. Обезболивающий эффект обычно развивается через 30 минут после приема таблетки Пироксикам, достаточный противовоспалительный эффект в суставах развивается не раньше, чем через неделю. Длительность обезболивающего эффекта сохраняется до 24 часов.

После приема капсулы Пироксикам внутрь действующее вещество быстро и полностью всасывается в системный кровоток из просвета верхних отделов пищеварительного тракта. Оно практически равномерно распределяется во всех тканях организма с преимущественным накоплением в структурах опорно-двигательной системы.

На фоне приема капсул Пироксикам могут развиваться негативные реакции со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – изжога, тошнота, рвота, диарея, формирование эрозий или язв в желудке или двенадцатиперстной кишки с возможным последующим развитием кровотечения или перфорации (формирование сквозного отверстия в стенке полого органа).
  • Нервная система – головная боль, головокружение, сонливость, дезориентация во времени и пространстве.
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества эритроцитов (анемия) и тромбоцитов (тромбоцитопения) в единице объема крови.
  • Мочевыделительная система – нарушение функциональной активности почек.
  • Кожа и подкожная клетчатка – развитие реакции фотосенсибилизации (развитие воспалительной реакции кожи в ответ на воздействие света).
  • Аллергические реакции – зуд и сыпь кожи, крапивница (характерная сыпь кожи, напоминающая ожог крапивой).

При развитии побочных эффектов прием капсул Пироксикам следует прекратить и обратиться к врачу.

Помимо ульцерогенного эффекта, Пироксикам способен вызывать ряд других нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

  1. Нервная система: повышенная раздражительность, нервозность, зрительные галлюцинации, выраженная сонливость, повышенная возбудимость, нарушения зрения, депрессивные состояния, бессонница и прочие эффекты.
  2. Пищеварительный тракт: метеоризм, кислая отрыжка, боли в эпигастрии, изжога, нарушение работы печени, диарея, запор, сухость слизистой ротовой полости, признаки стоматита.
  3. Сердце и сосуды: изменение уровня артериального давления, учащение сердцебиения.
  4. прием капсулыСистема крови: снижение уровня лейкоцитов в крови, анемия, изменение уровня гематокрита, эозинофилия.
  5. Аллергические реакции в форме зудящих дерматозов, крапивницы, анафилактического шока, бронхоспазма.
  6. Прочие эффекты: отеки, повышение показателей крови, изменение массы тела.

Данные нежелательные эффекты характерны для препаратов системного действия. При использовании ректальных свечей, геля возможно появление следующих симптомов:

  • боль и жжение в анальной области;
  • раздражение слизистой прямой кишки;
  • обострение геморроя;
  • зуд и жжение на коже.

Побочные действия средства Пироксикам проявляются нечасто, и, как правило, при использовании длительных курсов и превышении рекомендованных дозировок. Пироксикам относится к препаратам с маловыраженным ульцерогенным эффектом.

Также имеет значение, какие лекарства принимает больной для лечения прочих патологий. На приеме у врача необходимо обязательно рассказать обо всех постоянно принимаемых средствах. Это необходимо для того, чтобы исключить возможное лекарственное взаимодействие лекарства Пироксикам с прочими препаратами. Итак, каких лекарственных сочетаний следует избегать?

  1. При совместном применении капсул Пироксикама с антигипертензивными препаратами повышается эффективность последних.
  2. Усиливает риск развития гиперкалиемии в комбинации с препаратами, содержащими калий, и калийсберегающими диуретиками.
  3. Пироксикам способен повышать концентрацию Лития и Фенитоина в крови.
  4. При совместном использовании Ацетилсалициловой кислоты и Пироксикама значительно уменьшается концентрация последнего.
  5. Сочетание Пироксикама и антикоагулянтов стимулирует развитие кровотечений.

Очень важно учитывать возможные лекарственные взаимодействия для того, чтобы не допустить осложнений терапии. К этому следует относиться серьезно, поскольку нежелательные эффекты могут нанести существенный вред здоровью.

Код АТХ М01А С01.

Фармакологические.

Пироксикам принадлежит к группе НПВП. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее активность. Механизм действия обусловлено выраженным и длительным, но оборотным торможением синтеза простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы. Имеет угнетающее действие на агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика.

При пероральном применении быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 3-5 часов. Равновесная концентрация в крови устанавливается в течение 7-12 дней. Распределяется во всех тканях и органах. Связывается с белками плазмы крови до 90-98%.

При одновременном применении с другими лекарствами может вытеснить их при связывании с белками, в результате этого может усилить их терапевтическое действие. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Проникает в грудное молоко. Не кумулирует. Метаболизируется в печени путем окисления и конъюгации. Его основные метаболиты — 5-гидроксипироксикам, N-метилбензо-сульфонамид и другие фармакологически неактивными.

Период полувыведения пироксикама варьирует и составляет примерно 50 часов. Удлиняется у пациентов с заболеваниями печени. Выделяется в основном почками и желудочно-кишечный тракт (в моче устанавливается в 2 раза больше, чем в фекалиях), преимущественно в виде глюкуронидов (5% выделяются в неизмененном виде).

Как и для других НПВП, следует избегать применения пироксикама с ацетилсалициловой кислотой или одновременного применения с другими НПВП, в том числе с другими лекарственными формами пироксикама, поскольку нет достаточно доказательств о том, что такая комбинация приводит к более значительному улучшению, чем достигнутое при монотерапии пироксикамом.

Кортикостероиды: повышенный риск желудочно-кишечных ульцераций или кровотечений. Антикоагулянты НПВП, включая пироксикам, могут усилить действие антикоагулянтов, например, варфарина. Поэтому следует избегать одновременного применения пироксикама с антикоагулянтами, такими как варфарин.

  • Одновременное применение Пироксикама с мочегонными и антигипертензивнми средствами снижает действие последних.
  • При одновременном использовании с калий сберегающими диуретиками и калий содержащих препаратов повышается риск развития гиперкалемии.
  • Одновременное применение с другими НПВП, ГКС возрастает риск желудочно-кишечных кровотечений.
  • Использование вместе с пероральными антикоагулянтами может привести к нарушениям свертываемости крови.
  • Прием Пироксикама с ацетилсалициловой кислотой снижает уровень содержания пироксикама в крови.
  • Повышению токсичности и концентрации в крови пироксикама развеивается в случае, если примем препарата осуществлялся менее, чем за сутки до или после приема метотрексата.

Содержание

  • Реакции со стороны системы пищеварения: потеря аппетита, тошнота, стоматит, боль в области эпигастрия, метеоризм, диарея либо запор, кровоточивость десен, эрозивно-язвенные изменения органов пищеварительного тракта с возможными осложнениями в виде кровотечений и перфораций, желтуха, временное повышение содержания печеночных трансаминаз,некроз печени с возможным летальным исходом. Эти побочные эффекты, как правило, развиваются при длительном использовании препарата в дозе более 30 мг в день.
  • Реакции со стороны кроветворной системы: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
  • Реакции со стороны метаболизма: гипо- или гипергликемия, гиперкалиемия,изменения веса, транзиторное повышение концентрации креатинина и остаточного азота, уремия на фоне гиперкалиемии.
  • Реакции со стороны нервной системы: нарушения сна, головокружение, сонливость, головная боль, депрессия, нервозность, изменения настроения, галлюцинации, слабость, отечность глаз, нарушения чувствительности, нарушения зрения и симптомы раздражения глаз.
  • Реакции со стороны мочеполовой системы: почечная недостаточность острого типа, интерстициальный острый нефрит.
  • Аллергические реакции: покраснение, зуд, сыпь, отеки лица и рук, pemphigus vulgaris, синдром Стивенса-Джонсона,бронхоспазм, синдром Лайелла, уртикария, васкулит, ангионевротический отек, сывороточная болезнь.
  • Дерматологические реакции: онихолизис, фотосенсибилизация, алопеция.
  • Местные реакции: тенезмы, раздражение прямой кишки.
  • Прочие реакции: носовое кровотечение.
  • Реакции при наружном применении: эритема или зуд в месте применения.
ЦНС  Иммунная система  Пищеварительная система Органы зрения Обмен веществ Прочее
Нарушения сна, сонливость Аллергические реакции (зуд, отеки, кожные высыпания и т.п) Желтуха Галлюцинации Гипо- или гипергликемия Носовое кровотечение
Головокружение Анафилактические реакции Диарея или запор Отечность глаз  Гиперкалиемия Фотосенсибилизация
Головная боль Синдром Стивенса-Джонсона  Метеоризм Раздражение слизистой Изменения массы тела Лейкопения
Перепады настроения Ангионевротический отек Тошнота и рвота Выраженное нарушение зрения Уремия Почечная недостаточность
Депрессия или повышенная нервозность Уртикария Боли в животе Повышенная концентрация азота и креатинина Тромбоцитопения
Галлюцинации Бронхоспазм Потеря аппетита Анемия
Нарушение чувствительности Сывороточная болезнь Эрозивные или язвенные поражения ЖКТ Интерстициальный нефрит
Общая вялость Синдром Лайелла Стоматит  Эозинофилия
Васкулит Некроз печени Тенезмы

Показания

От чего помогает? Показанием к назначению Пироксикама являются следующие заболевания и состояния:

  1. Подагра.
  2. Люмбаго, шейно-плечевой синдром, ишиас.
  3. Цистит, аднексит, дисменорея (у пациенток старше 12 лет).
  4. Заболевания мягких тканей: тендиниты, бурситы, периартриты.
  5. Посттравматические состояния (болевой синдром при переломах, вывихах, растяжении).
  6. Боли после ортопедических, хирургических, стоматологических, гинекологических вмешательств.
  7. Болезни суставов: анкилозирующий спондилит, хронический полиартрит, остеоартрит, ревматоидный артрит, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева, артрозы (гонартроз, коксартроз, полиартроз и спондилоартроз), псориатический полиартрит.

Для таблеток и геля дополнительно: острые инфекционно-воспалительные болезни верхних отделов дыхательных путей, миалгии, невралгии, боли в позвоночнике.

Абсолютные (общие):

  1. III триместр беременности;
  2. Период лактации (грудного вскармливания);
  3. Детский и подростковый возраст (для таблеток, капсул, суппозиториев – до 18 лет, для геля – до 14 лет);
  4. Полное либо частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы и анафилактоидной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС (включая данные в анамнезе);
  5. Тяжелые нарушения почечных функций (КК (клиренс креатинина) ≤ 30 мл/мин);
  6. Гиперчувствительность к пироксикаму и вспомогательным компонентам препарата, а также к ацетилсалициловой кислоте и иным НПВС.

Абсолютные (дополнительно для таблеток, капсул, суппозиториев):

  1. Кровотечения, включая цереброваскулярные;
  2. Декомпенсированная стадия печеночной недостаточности или заболевания печени в активной фазе;
  3. Некомпенсированная сердечная недостаточность;
  4. Постоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  5. Эрозивно-язвенные патологии слизистой желудка или 12-перстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение в активной фазе;
  6. Воспаления кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
  7. Выраженная и хроническая почечная недостаточность (КК ≤ 30 мл/мин).

С осторожностью, ввиду повышенного риска негативных побочных эффектов, Пироксикам применяют при: ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, частом употреблении алкоголя, длительном использовании НПВС, тяжелых соматических заболеваниях, КК ≤ 60 мл/мин, наличии данных в анамнезе о язвенных патологиях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), инфицировании Helicobacter pylori и в пожилом возрасте.

Также следует соблюдать осторожность в случае сопутствующей терапии антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), пероральными глюкокортикостероидами (преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин).

Прием капсул Пироксикам показан при ряде патологических процессов в организме, которые приводят к развитию болевого синдрома, к ним относятся:

  • Воспалительная патология суставов – артриты различного происхождения, ревматоидный артрит (аутоиммунное воспаление суставов), болезнь Бехтерева (аутоиммунное поражение межпозвоночных соединений), псориатический полиартрит (множественное воспалительное поражение суставов при тяжелом течении псориаза).
  • Дегенеративно-дистрофическая патология структур опорно-двигательной системы – артроз, остеоартроз, шейно-плечевой синдром, ишиас (выраженный болевой синдром в области крестца).
  • Воспаление мягких тканей опорно-двигательной системы – периартрит (воспаление околосуставных тканей), бурсит (воспаление суставной сумки), тендинит (воспаление связок).
  • Болевой синдром после проведения инвазивных медицинских манипуляций, сопровождающихся повреждением тканей организма (хирургическая операция, ортопедические, гинекологические, стоматологические вмешательства).
  • Посттравматический болевой синдром после вывихов, ушибов, растяжений.
  • Подагра, сопровождающаяся выраженными приступами боли в области пораженного сустава.

Также капсулы Пироксикам применяются в гинекологии для снижения выраженности боли при альгодисменорее (нарушение менструации с развитием болевого синдрома), аднексите (воспаление маточных труб), цистите (воспаление мочевого пузыря).

Прием капсул Пироксикам противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Повышенная чувствительность к пироксикаму или вспомогательным компонентам препарата.
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии клинико-лабораторного обострения.
  • Выраженное нарушение функциональной активности почек или печени.
  • Синдром «аспириновой триады» (в том числе перенесенный в прошлом), который характеризуется развитием бронхиальной астмы, аллергического ринита с полипозом слизистой оболочки полости носа и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (представитель фармакологической группы препаратов нестероидные противовоспалительные лекарственные средства).
  • Изменения показателей функционального состояния периферической крови неясного происхождения.
  • Беременность на любом сроке ее течения и период грудного вскармливания.
  • Детский возраст до 15 лет.

Перед началом приема капсул Пироксикам следует убедиться в отсутствии противопоказаний к применению препарата.

При каких заболеваниях рекомендовано использование препарата? Основными показаниями к назначению являются:

  • дегенеративные и воспалительные процессы в суставах и позвоночнике: болезнь Бехтерева, артриты, ревматические заболевания, тендовагинит, периартрит, остеоартроз, ювенильное хроническое воспаление суставов;
  • болевой синдром различного происхождения: болезненные менструации, растяжения связок, мышечные боли, послеоперационный болевой синдром, невралгические боли, болезненность тканей после травм и ушибов;
  • заболевания верхних дыхательных путей инфекционно-воспалительного происхождения.
Группа заболеваний Название заболевания
Воспалительные заболевания суставов Артрит, в т. ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический полиартрит
Дегенеративные и дистрофические патологии опорно-двигательной системы Артроз, боль в области крестца, люмбаго, поражение хрящевой ткани суставных поверхностей, шейно-плечевой синдром
Воспалительные процессы в мягких тканях опорно-двигательного аппарата Периартрит, бурсит, тендинит
Болевые ощущения после выполнения инвазивных манипуляций, которые сопровождались повреждением тканей Ортопедические, гинекологические, хирургическое вмешательство, стоматологические вмешательства
Боли после травм Вывихи, ушибы, растяжения
Другие Подагра с приступами боли, невралгия, первичная дисменорея, аднексит, воспаление мочевого пузыря
Читайте также:  Мазь от диатеза для детей до года

Противопоказаниями к применению пироксикама являются:

  • аллергическая реакция на пироксикам;
  • обострение язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • изменения в показателях периферической крови;
  • нарушения в работе почек и печени;
  • аспириновая триада, которая возникает из-за непереносимости ацетилсалициловой кислоты. Это выражается развитием бронхиальной астмы и аллергического насморка;
  • беременность и лактации;
  • детский возраст до 15 лет.

Для чего нужен гель «Пироксикам»? Инструкция по применению сообщает, что этот медикамент используется при болях (мышечных и суставных) разного происхождения. Производитель рекомендует прибегать к помощи наружного средства «Пироксикам» по следующим показаниям:

  • артрит (ревматоидный или подагрический);
  • ревматизм;
  • спондилоартрит анкилозирующий;
  • остеоартроз;
  • ишиас;
  • миалгия, невралгия;
  • радикулит;
  • бурсит;
  • артралгия;
  • воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата (у взрослых и детей от 14-ти лет).

Пироксикам

Лекарство для внутреннего употребления помогает также справиться с лихорадочными состояниями, вызванными инфекцией. Таблетки применяются с целью обезболивания при периодических недомоганиях у женщин и болевом синдроме разного происхождения.

Большинство представителей подгруппы НПВС имеют широчайший спектр ограничений к применению. Выгодным отличием средства «Пироксикам» является минимальный список противопоказаний:

  • эрозивные, а также язвенные дефекты структур ЖКТ;
  • указание в анамнезе на бронхоспазмы, астму;
  • выраженные нарушения порфиринового обмена;
  • декомпенсация заболеваний гепатоцитов, почечных клубочков;
  • период внутрибрюшного роста и формирования плода;
  • лактация;
  • детская категория больных;
  • проктит;
  • индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента.

В случае выявления вышеперечисленных ограничений, специалистом будет подбираться иная схема фармакотерапии.

Показания только для капсул и таблеток:

  • дисменорея у лиц женского пола от 12 лет;
  • острые поражения верхних дыхательных путей инфекционно-воспалительного характера.

Использование противопоказано при:

  • желудочно-кишечных заболеваниях, которые могут вызвать кровотечение (болезнь Крона, рак органов желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, дивертикулит);
  • язве органов желудочно-кишечного тракта, перфорациях или кровотечениях, в том числе в анамнезе; воспалительных заболеваниях органов пищеварения; активной пептической язве;
  • совместном применении с другими средствами из группы нестероидных противовоспалительных;
  • одновременном применении с антикоагулянтами;
  • сообщениях из анамнеза о предшествующих тяжелых аллергических реакциях, особенно кожных, таких как синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
  • гиперчувствительностик вспомогательным компонентам;
  • тяжелой почечной, сердечнойили печеночной недостаточности;
  • беременности и в период лактации;
  • детям до 14 лет.

Симптоматическое лечение остеоартрита, ревматоидного артрита или анкилозирующего спондилита.

Через профиль безопасности пироксикам не является средством первого выбора, если показано применение других нестероидных противовоспалительных или противоревматических средств. Решение о назначении пироксикама должно основываться на оценке индивидуального общего риска для пациента.

Противопоказания

  • язве желудочно-кишечного тракта, кровотечениях или перфорациях в анамнезе
  • желудочно-кишечных нарушениях в анамнезе, которые могут привести к кровотечению, например, язвенный колит, болезнь Крона, рак желудочно-кишечного тракта или дивертикулит;
  • активной пептической язве, воспалительных желудочно-кишечных заболеваниях или желудочно кишечных кровотечениях;
  • одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая селективные ЦОГ-2 ингибиторы и ацетилсалициловую кислоту в анальгетических дозах
  • одновременном применении с антикоагулянтами;
  • данных анамнеза о предыдущих серьезные аллергические реакции любого типа, особенно кожные реакции, как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз
  • гиперчувствительности к активному или к вспомогательным веществам, мимолетных кожных реакциях (независимо от их тяжести) в ответ на применение пироксикама, других нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств и других лекарственных средств;
  • тяжелой сердечной недостаточности
  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности
  • пациентам, у которых прием ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств вызывал проявления бронхиальной астмы, крапивницы, ринита, назальных полипов или отек Квинке
  • геморрагическом диатезе, изменениях картины крови неясного генеза (в том числе в анамнезе).
  • возраст больного младше 15-ти лет;
  • язва 12-перстной кишки, желудка;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • геморрагический;
  • бронхиальная, которая вызвана другими НПВП;
  • повторяющийся ;
  • , кишечные кровотечения (для препарата, в форме ректальных суппозиториев);
  • недостаточность печеночная, почечная, сердечная;
  • период вынашивания ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • непереносимость активного или одного из вспомогательных компонентов лекарственного средства.

Ограничения при применении Пироксикама – ранее перенесенные эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; , аллергические заболевания, и другие заболевания, сопровождающиеся отеками, .

  • непереносимость активного или одного из вспомогательных компонентов лекарственного средства;
  • возраст больного младше 15-ти лет;
  • астма бронхиальная, которая вызвана другими НПВП;
  • повторяющийся полипоз;
  • проктит, кишечные кровотечения (для препарата, в форме ректальных суппозиториев);
  • недостаточность печеночная, почечная, сердечная;
  • гемофилия;
  • язва 12-перстной кишки, желудка;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • диатез геморрагический;
  • болезнь Крона;
  • период вынашивания ребенка;
  • грудное вскармливание.

С осторожностью
следует применять препарат при следующих состояниях и ситуациях:

  • период после проведения любого хирургического вмешательства;
  • сахарный диабет;
  • ишемия;
  • порфирия;
  • астма;
  • злоупотребление никотином;
  • длительная терапия другими НПВП.
  • При нарушениях функции почек и печени запрещается принимать таблетки и капсулы. Гель и свечи нужно использовать с осторожностью
  • Детям до 12 лет (причем в любой форме выпуска)
  • При индивидуальной непереносимости лекарства
  • При язвах, открытых ранах в местах нанесения геля
  • 3 триместр беременности.

С осторожностью нужно принимать препарат в таких случаях:

  • Во время лактации, а также в 1 и 2 триместр беременности
  • Вместе с другими противовоспалительными медикаментами
  • При язвах, эрозиях в ЖКТ
  • Престарелым людям
  • Больным с бронхиальной астмой
  • При хронических заболеваниях почек
  • Если есть склонность к кровотечениям
  • При геморрагическом диатезе.

Абсолютные (общие):

  • Болезни, развившиеся наОстрый ринит фоне приема препаратов из группы НПВС (например, крапивница или же острый ринит, обусловленные приемом ацетилсалициловой кислоты);
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивное поражение ЖКТ;
  • Выраженные перебои в порфириновом обмене;
  • Нарушения в работе печени и/или почек, почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Планирование беременности, беременность, период лактации;
  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • Детский возраст (до 14 лет).

При беременности и лактации

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Пироксикам противопоказан к применению в 3 триместре беременности.

При необходимости применения в 1 и 2 триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения пироксикама в этот период. Под действием НПВС возможно преждевременное закрытие боталлова протока у плода.

Пироксикам выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Данные состояния являются противопоказанием для приема препарата.

Противопоказано применять препарат в период беременности и кормления грудью. Обратимо подавляет фертильность у женщин репродуктивного возраста, что следует учитывать при попытках забеременеть.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Во время лечения следует избегать управления автотранспортом и работы с механизмами. Пироксикам может вызвать такие побочные реакции как шум в ушах, головокружение, сонливость, слуховые и зрительные нарушения, которые могут нарушить активное внимание и рефлексы.

Пироксикам во всех формах выпуска запрещено использовать в третьем триместре беременности. В первом или втором триместре специалист сравнивает пользу для матери и риск для развивающегося плода, поскольку отсутствуют данные о безопасности препарата в период вынашивания ребенка. Доказано, что другие НПВС могут вызывать раннее закрытие кровеносного сосуда, соединяющий легочную артерию и аорту у плода.

Активное вещество выделяется с грудным молоком, поэтому во время лактации при острой необходимости лечения пироксикамом необходимо приостановить кормление грудью и перевести ребенка на смесь.

В последнее время было отмечено положительное воздействие данного препарата на процесс искусственного оплодотворения. Пироксикам снижает сократительную деятельность матки, повышая шансы на успешное зачатие. Во время ЭКО рекомендуется принимать лекарство по одной капсуле три раза в день до момента переноса эмбриона. После переноса назначается по одной капсуле в день.

Способ применения и дозы

Первичное назначение пироксикама должно проводиться врачом с опытом в диагностической оценке и лечении пациентов с воспалительными или дегенеративными ревматическими заболеваниями. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 20 мг. Побочные реакции можно уменьшить, применяя минимальную эффективную дозу в течение наиболее короткого периода времени, необходимого для контроля симптомов.

Польза лечения и переносимость лекарственного препарата следует пересматривать каждые 14 дней. Если длительное лечение считается необходимым, эту переоценку следует проводить чаще. Учитывая доказанный факт, что применение пироксикама связывается с увеличением риска желудочно-кишечных осложнений, следует с осторожностью рассмотреть необходимость комбинированного лечения гастропротективнимы препаратами (например, мизопростол или ингибиторы протонного насоса), особенно у пациентов пожилого возраста.

взрослые

Внутрь по 2 капсулы 10 мг 1 раз в сутки преимущественно во время или сразу после приема пищи, запивая водой.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и определяется врачом.

При комбинированном назначении различных форм препарата (капсулы, таблетки, растворы, суспензии, суппозитории) общая суточная доза не должна превышать 20 мг.

Характеризуется следующими основными синдромами: гастроинтестинальным (тошнота, рвота, при приеме очень высоких доз — гематемезис и молотый) церебральным (меньероподобные явления, шум в ушах, кома и тонически-клонические судороги) гематологическим (агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез), токсико-аллергическим (буллезно-уртикарные и петехиального, иногда кореподобная или тифоподобная сыпь), нарушение зрения, сонливость, боль в эпигастрии, возможно кровотечение в ЖКТ, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, при применении больших доз — потеря сознания. У больных, имеющих склонность к аллергическим реакциям, может наблюдаться анафилактический шок.

Лечение. Необходимо учитывать долгий период полураспада пироксикама, следует предположить, что элиминация пироксикама может быть ускорена путем введения антацидов и активированного угля.

  • Первичная элиминация препарата (осторожное промывание желудка)
  • мониторинг кислотно-щелочного баланса;
  • коррекция уровня электролитов, коррекция уровня глюкозы
  • интенсивная медицинская помощь;
  • ускорения процесса элиминации (алкализированный, форсированный диурез)
  • введение диазепама в случае судом.

Введение активированного угля (только пациентам, которые находятся в сознании!) Влияет на резорбцию и всасывание пироксикама и таким образом уменьшает общее количество активного вещества препарата в сыворотке крови.

Пироксикам невозможно вывести из организма с помощью гемодиализа.

В случаях превышения максимально допустимой дозы развиваются следующие симптомы передозировки:

  • зрительные расстройства;
  • сонливость;
  • слабость и чувство утомления;
  • потеря сознания.

Лечение при передозировке препаратом носит симптоматический характер. Вывести Пироксикам из организма не представляется возможным без применения гемодиализа.

От таблеток и капсул могут появиться такие проблемы: тошнота, рвота, понос, головная боль, бессонница, анемия, бронхоспазм, проблемы со зрением

От геля могут возникнуть следующие нежелательные последствия: зуд, дерматит, покраснение кожи

От ректальных суппозиториев может появиться зуд в области ануса, стул с кровью, кровотечения.

Симптомы: сонливость, нарушение зрения, при очень высоких дозах — потеря сознания, кома.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, антацидов (для уменьшения всасывания), симптоматическая терапия.

Инструкция по применению на гель (мазь)

Рекомендуется применять по три-четыре раза в день втирая в пораженный участок.

Таблетки Пироксикам, инструкция по применению

Инструкции на таблетки (и капсулы) всех производителей Пироксикама рекомендуют одинаковые схемы лечения, в том числе инструкция по применению Пироксикама Акри. Препарат принимается внутрь во время еды. Нельзя превышать советуемые суточные дозы, потому что это увеличивает опасность развития нежелательных побочных действий.

При поражениях костно-мышечной системы или болезнях суставов (остеоартроз, ревматоидный артрит, спондилит) рекомендуется принимать по 10–20 мг в день за один или два раза. При острой необходимости разрешается временно увеличить принимаемую дозу до 30 мг в день, однократно или в несколько приемов, или понизить до 10 мг в день.

При острых поражениях костно-мышечного аппарата в первые несколько дней принимают по 40 мг в день однократно или разделенных несколько приемов, потом — по 20 мг в день в течение полумесяца.

При острой подагре используют по 40 мг в день в течение трех-пяти дней.

При дисменорее терапию необходимо начинать с выявлением первых симптомов в первоначальной дозе 40 мг в день за один или несколько раз в течение двух дней. Затем – по 20 мгв день однократно в течение одного-трех дней.

При болях посттравматического характера первоначальная доза включает 20 мг препарата один раз в день. При необходимости можно увеличить принимаемую дозу в первые несколько дней до 40 мг.

Максимальная суточная разрешенная доза для взрослых составляет не более 40 мг.

Симптомы: сонливость, нарушение зрения, при использовании больших доз возможна потеря сознания.

Проводится симптоматическое лечение. Пироксикам невозможно эвакуировать из организма при помощи гемодиализа.

При превышении максимально допустимой дозировки (40 мг активного компонента в сутки) у пациентов могут развиваться сильные побочные реакции, выражающиеся в невралгических явлениях. Если препарат принят в очень больших дозах, возможны потеря сознания и кома. В этом случае требуется обязательное обращение за медицинской помощью и помещение больного в стационар. Лечение предполагает промывание желудка, прием сорбентов перорально или в виде внутривенных растворов, устранение основных симптомов передозировки.

Если Пироксикам по каким-либо причинам не подходит человеку, и у него развиваются побочные реакции, лечащий врач может провести замену медикаментозного продукта на аналогичный. Основными аналогами препарата являются Калмопирол, Пирокам, Пироксифер, Саникам, Финалгель, Ревмадор, Хотемин и Ремоксикам.

Самостоятельно проводить замену назначенного лекарства строго запрещено, поскольку все эти средства имеют свой список противопоказаний и ограничений к применению.

Дозировка и способ использования пироксикама зависит от формы выпуска препарата и показаний к применению. Таблетки и капсулы принимают не разжевывая внутрь после приема пищи и запивая водой. Доза и длительность терапии определяется специалистом. Стандартная дозировка указана в таблице.

Показания Рекомендуемая дозировка
При обострениизаболеваний костно-мышечной системы Первые два дня — по 40 мг в сутки однократно или в несколько приемов. На третий день и в течение 1-2 недель — по 20 мг в сутки
Острый приступ подагры По 40 мг в сутки в течение 3-5 дней
Заболевания суставов По 10-20 мг в сутки в один или два приема. При необходимости допустимо временное увеличение дозировки до 30 мг или уменьшении до 10 мг в сутки
Боли после травм По 20 мг один раз в день. При сильных болевых симптомах возможно увеличение дозировки в первые два дня до 40 мг
Дисменорея При появлении первых симптомов — по 40 мг два дня. Последующие 1-3 дня препарат назначается по 20 мг в сутки

Превышать рекомендуемые дозировки не следует, поскольку это значительно повышает риск возникновения побочных эффектов. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Ампулы для внутримышечного применения. При умеренной боли назначается по 20 мг 1 раз в сутки, при выраженной боли — 40 мг. Внутримышечные уколы выполняются 1-2 дня. После уменьшения острой фазы пациент переводится на поддерживающую терапию с использованием таблеток и капсул.

Гель наносится на болезненный участок по 1 г, не втирая и не накрывая повязкой, 3-4 раза в день. Между нанесением геля временной интервал должен составлять не менее шести часов. Курс лечения — не больше 14 дней. Если по истечении этого времени не наблюдается положительный эффект, то необходимо обратиться к специалисту.

Суппозитории применяются ректально 1-2 раза в сутки по 10-40 мг в первые пять дней. Затем дозировка снижается до 10 мг.

Система организма Побочные явления
Пищеварительная система Изжога, образование эрозий в желудке или двенадцатиперстной кишки с развитием кровотечения или перфорации, тошнота, рвота, сухость во рту, стоматит, анорексия, метеоризм, кровоточивость десен, нарушения в работе печени
Нервная система Галлюцинации, головная боль, раздражительность, нарушения сна, головокружение, сонливость,депрессивное состояние,
Кровь Снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов
Мочевыделительная система Нарушения в работе почек, острый нефрит
Кожа Развитие реакции в ответ на солнечные лучи, аллергические реакции (отек, сыпь, зуд, покраснение), гипергидроз, снижение калия, повышение мочевины, изменения массы тела
Местные реакции при использовании свечей Раздражение слизистой прямой кишки, боль в анальной области

При развитии нежелательных последствий немедленно прекратить прием лекарства и посетить специалиста.

При превышении максимальной дозировки развиваются признаки передозировки:

  • зрительные нарушения;
  • сонливость;
  • слабость и усталость;
  • обморок.

В этом случае проводится симптоматическая терапия. Активное вещество можно вывести из организма только гемодиализом.

ТаблеткиПироксикам принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости, предпочтительно во время или после приема пищи.

Рекомендованный режим дозирования (суточная доза):

  • Ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилит: 20 мг;
  • Острые заболевания костно-мышечной системы: первые 2 дня – 40 мг, затем на протяжении 7-14 дней – 20 мг;
  • Острый приступ подагры: 40 мг, длительность курса – 5-7 дней.

Таблетки, покрытые оболочкойПироксикам принимают внутрь, желательно во время приема пищи.

Схема применения определяется врачом индивидуально.

  • Болезни скелетно-мышечной системы: первые 2 дня – 40 мг (однократно или в несколько приемов), поддерживающая доза – 20 мг;
  • Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит: начальная и поддерживающая доза – 20 мг (иногда для поддерживающей терапии достаточно 10 мг, в исключительных случаях возможно увеличение дозы до 30 мг однократно или в делимых дозах);
  • Боли послеоперационной и посттравматической этиологии: начальная доза – 20 мг (иногда – 40 однократно или в делимых дозах); максимально – 40 мг в день.
Пироксикам

Как и другие препараты фармако-терапевтической группы ПНВС, капсулы и гель «Пироксикам» дают максимальный эффект лишь при правильном их употреблении.

Фармакология

Ингибирует активность циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), снижает синтез ПГ, в т.ч. ПГЕ1, ПГЕ2, ПГЕ2альфа и тромбоксанов. Подавляет фагоцитоз, агрегацию тромбоцитов.

После приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, Cmax достигается через 3–5 ч. Равновесная концентрация в крови устанавливается в течение 7–12 дней. Связывание с белками плазмы составляет 97–99%. Метаболизируется в печени (окисляется и конъюгирует), основные метаболиты — 5-гидроксипироксикам, N-метил-бензосульфонамид и др.

— фармакологически неактивны. T1/2 около 50 ч, может увеличиваться при заболеваниях печени. Выводится почками и ЖКТ (в моче определяется в 2 раза большее количество, чем в фекалиях), преимущественно в виде глюкуронидов (5% экскретируется в неизмененном виде). Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Не кумулирует.

Способствует ослаблению болевого синдрома, симптомов воспаления при любом способе применения. При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.

Исследования подострой и хронической токсичности, выполненные на крысах, мышах, собаках и обезьянах, показали, что наиболее частым проявлением токсичности у животных при длительном введении пироксикама, как и других НПВС, является почечный папиллярный некроз и поражение ЖКТ. Не выявлено влияния на фертильность и тератогенного действия у животных.

Увеличивает вероятность патологических родов и задержку родового акта у животных, подобно другим ЛС, ингибирующим синтез и высвобождение ПГ. Токсическое действие на ЖКТ особенно выражено у женщин в III триместре беременности, по сравнению с действием в I и II триместрах и у небеременных женщин.

Действующее вещество данного препарата — представитель НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) из группы оксикамов. Пироксикам подавляет активность циклооксигеназов (ЦОГ), которые участвуют в превращении арахидоновой кислоты в медиаторы воспаления. Это снижает их концентрацию в очаге воспалительного процесса. Пироксикам оказывает комплексное воздействие:

  • противовоспалительное — снижается отек и покраснение кожи. Также уменьшается скованность в суставах по утрам, припухлость и увеличение количества движений;
  • анестезирующее — простагладины способны раздражать чувствительные волокна нервных клеток, поэтому при уменьшении количества медиаторов воспаления снижаются болевые ощущения. Обезболивающий эффект наступает спустя полчаса после приема внутрь. Необходимый противовоспалительный эффект в суставах достигается не раньше, чем через семь дней. Длительность анестезирующего эффекта сохраняется сутки.

Передозировка

  1. Сонливость;
  2. Тошнота и рвота;
  3. Ухудшение зрения (обратимое);
  4. Обморок и впадение в кому (при серьезном превышении допустимой дозы).

Специфического антидота, который бы мог помочь в этом случае, нет. Больному следует промыть желудок, дать принять активированный уголь, после чего проводить симптоматическое лечение. При тяжелой форме отравления пациенту может потребоваться госпитализация.

При использовании геля в строгом соответствии с инструкцией по применению передозировка исключена. Пероральное употребление мази сопровождается жжением в ротовой полости, повышенным слюноотделением, одышкой, болями в животе, тошнотой и рвотой. Неоднократное применение препарата не по назначению может спровоцировать развитие таких болезней, как: интерстициальный нефрит, нефротический синдром и функциональная почечная недостаточность.

В рамках лечебных процедур пациенту промывают желудок и полость рта. В дальнейшем (при необходимости) врач назначает симптоматическое лечение.

Особые указания

Перед началом использования препарата необходимо изучить особые указания:

  1. 1. Пироксикам с особой осторожностью назначается при хронических заболеваниях кишечника (хроническое заболевание ЖКТ с гранулематозным воспалительным процессом, неспецифический язвенный колит), повышенном артериальном давлении, инфекционных заболеваниях, хронической сердечной недостаточности.
  2. 2. В период приема данного средства рекомендуется контролировать состояние печени, почек и показателей крови.
  3. 3. Пациентам старше 65 лет требуется корректировка дозы.
  4. 4. Во время терапии следует полностью исключить алкогольные напитки.
  5. 5. Избегать попадания геля в глаза, на слизистые или любые повреждения кожи.
  6. 6. В период лечения свести к минимуму деятельность, которая связана с повышенной концентрацией внимания.

Глядя через призму безопасности препарат не является средством выбора, если возможно применение иных противоревматическихили нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Побочные эффекты можно уменьшить, используя наименьшую эффективную дозу в течение наименьшего периода времени, нужного для контроля клинических результатов.

Длительное лечение препаратом может вызвать поражение печени, что требует регулярного контроля концентрации печеночных ферментов.

Пациенты с аллергическими реакциями на пшеницу не должны использовать препарат, так как он содержит в качестве дополнительного компонента пшеничный крахмал.

Читайте также:  Мазь с мочевиной для ног название

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. В период приема препарата следует избегать одновременного приема алкоголя.
  2. В период приема препарата не следует выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
  3. С осторожностью и только под контролем врача назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей.
  4. С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями, а также пожилым пациентам.

Перед началом приема капсул Пироксикам следует внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Важно обращать внимание на ряд особых указаний в отношении их приема, к которым относятся:

  • С особой осторожностью препарат применяется при сопутствующей хронической патологии кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), артериальной гипертонии (повышение уровня системного артериального давления), хронической сердечной недостаточности, инфекционной патологии.
  • Пожилой возраст пациента требует коррекции дозы препарата.
  • Исключается прием алкоголя на фоне применения препарата.
  • Действующее вещество капсул Пироксикам может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп (прямые антикоагулянты, налидиксовая кислота, сульфонамиды, пероральные сахароснижающие лекарственные средства, циклофосфамид, трийодтиронин, антигипертензивные средства, мочегонные препараты, препараты лития), поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
  • Во время применения препарата исключается занятие деятельностью, сопряженной с повышенной концентрацией внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети капсулы Пироксикам отпускают в качестве рецептурного препарата. Не рекомендуется их самостоятельный прием без соответствующего назначения врача.

Чтобы оградить себя от пагубного действия препарата, минимизируйте дозировку и продолжительность приема «Пироксикама».

Также не помешает взять на вооружение следующие правила:

  1. Воздержитесь от занятий, требующих быстроты психомоторных реакций.
  2. Используйте более эффективные средства контрацепции (т.к. «Пироксикам» влияет на тонус миометрия).
  3. Контролируйте состояние своего здоровья. Особое внимание уделите зрению, ЖКТ и свертываемости крови.
  4. Не наносите гель на участки, где кожа повреждена, а также откажитесь от герметичных повязок.
  5. Девушкам, уже находящимся в положении или только планирующим беременность, кормящим матерям и детям до 14 лет от использования препарата следует отказаться.
  6. Пожилым людям, а также пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство в области ЖКТ при приеме «Пироксикама» следует контролировать состояние своих почек и печени.

Лекарственное взаимодействие

Применение и дозировка средства зависят от заболевания, при котором оно назначается, от выраженности симптомов патологии и выбранной лекарственной формы.

  • Пироксикам в капсулах назначают перорально совместно с пищей или после ее приема. При патологиях ОПА, вызванных дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани, показано применение в максимальной дозировке (20 мг) раз в 24 часа. При необходимости дозу можно увеличивать до 30 мг.

При ревматизме и ревматоидном артрите суточная дозировка составляет 0,4 грамма пироксикама, пить капсулы можно дважды в день первые двое суток. Потом дозировку снижают вдвое.

При болях, вызванных травмами и хирургическими вмешательствами, показан прием одной-двух капсул по 0,2 грамма. Снять приступ подагры поможет лечение в объеме 40 мг в сутки (желательно разбить на два приема) в первые два дня, потом – по одной капсуле в день на протяжении недели.

  • Препарат в виде инъекций назначают один-два раза в 24 часа, дозировка определяется в зависимости от интенсивности болевых ощущений. При сильной боли – 0,4 грамма активного компонента, при умеренной — 0,2 грамма. Внутримышечное лечение показано не более двух суток, далее при необходимости назначаются капсулы или мазь;
  • Формы наружного применения (в виде геля, мази или крема) используют 3-4 раза в день. Небольшое количество средства наносят на поврежденную часть тела и втирают массажными движениями до полного поглощения препарата. Длительность терапии обусловлена тяжестью имеющихся симптомов болезни;
  • Ректальные суппозитории назначаются 1-2 раза в день, общая суточная дозировка не должна быть выше 40 мг.

При лечении Пироксикамом следует полностью исключить из рациона спиртные напитки и медикаменты, в составе которых присутствует этиловый спирт. С осторожностью следует относиться к средствам местного применения, которые могут попасть на открытые участки раны, слизистые оболочки носа, рта и глаз.

При приеме препарата в капсульной форме возможны реакции:

  • С антикоагулянтами –Взаимодействие с иными лекарственными препаратами изменение показателей свертываемости крови.
  • С ацетилсалициловой кислотой — понижение содержания «Пироксикама» в плазме крови и повышенный риск возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ.
  • С глюкокортикостероидами или противовоспалительными препаратами нестероидной группы – повышенный риск возникновения кровотечений или других побочных явлений со стороны ЖКТ.
  • С диуретиками и гипотензивными средствами – ослабление эффекта от приема этих препаратов.
  • С калийсберегающими или литийсодержащими препаратами, а также с донаторами К — повышение концентрации в крови этих самых лекарственных средств.
  • С метотрексатом — повышение содержания метотрексата в плазме крови и усиление его токсического действия.
  • С пробенецидом, сульфинпиразоном или циметидином – повышение содержания «Пироксикама» в плазме крови и, как следствие, учащение возникновения побочных эффектов.
  • С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина — повышенный риск эрозийно-язвенного поражения ЖКТ.
  • С фенобарбиталом – понижение содержания «Пироксикама» в плазме крови.

При совместном применении с препаратами калия и калийсберегающими диуретикамивозможно развитие гиперкалиемии.

При совместном применении с другими нестероидными противовоспалительнымиили глюкокортикостероидными средствами увеличивается риск появления кровотечений из органов пищеварительного тракта.

При совместном использовании с солями лития повышается содержание лития в крови.

При совместном применении с антикоагулянтами (таблетки) возможны изменения свертывания крови; с Аспирином – уменьшение концентрации пироксикама в крови.

При приеме Пироксикама за 24 часа до или после использования Метотрексата увеличивается его концентрация в крови и повышается токсичность.

При совместном применении с фенобарбиталом – возможно уменьшение концентрации Пироксикама в крови; с фенитоином – возможно увеличение концентрации фенитоинав крови; с Пробенецидом, Циметидином, Сульфинпиразоном – возможно увеличение концентрации Пироксикама в крови.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Пироксикам может увеличить плазменные уровни солей лития и продлить и усилить их действие. Одновременное применение пироксикама и иммуносупрессоров ведет к усилению их токсичности. НПВП, включая пироксикам, могут уменьшить терапевтическую эффективность диуретиков при их одновременном применении.

Пироксикам может уменьшить гипотензивное действие ингибиторов АПФ и бета-блокаторов при их одновременном применении.

При одновременном применении хинолонов и пироксикама может увеличиться риск возникновения судорог у пациентов с или без данных анамнеза об эпилепсии или судороги.

При одновременном применении пироксикама с калийсберегающими диуретиками или другими лекарственными средствами, содержащими калий, существует угроза гиперкалиемии.

Мифепристон — НПВС могут препятствовать действия мифепристона в прерывании беременности.

Увеличивает плазменную концентрацию дигоксина при одновременном применении обоих лекарственных средств.

Аминогликозиды: одновременное применение с аминогликозидами у лиц со сниженной функцией почек приводит к уменьшению экскреции и к повышению плазменной концентрации последних. Пробенецид: снижает метаболизм и вывод НПВС и их метаболитов при одновременном применении.

Противодиабетические пероральные лекарственные средства: НПВС подавляют метаболизм препаратов сульфонилмочевины и увеличивают риск гипогликемии.

Аспирин и другие НПВС: пироксикам, как и другие НПВП, уменьшает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения. Этот эффект следует иметь в виду при определении времени кровотечения. Такролимус: возможно усиление риска нефротоксичности.

Диуретики могут увеличивать нефротоксическое действие НПВС.

Сердечные гликозиды: НПВП могут вызвать обострение сердечной недостаточности, снижение клубочковой фильтрации.

Циметидин: результаты исследований указывают на увеличение абсорбции пироксикама после введения циметидина, однако нет никаких существенных изменений в константе элиминации и времени полураспада. Увеличение абсорбции нельзя считать клинически значимым.

Фенитоин: возможно повышение уровня фенитоина в крови, рекомендуется соответствующий мониторинг и коррекция дозы, если терапия пироксикамом начата, регулирования и прекращения при необходимости.

Циклофосфамид, винкаалкалоиды: прием пироксикама до или после лечения этими лекарственными средствами в итоге может усилить побочные реакции этих веществ (комбинации следует избегать). Циклоспорин: увеличение риска желудочно-кишечных повреждений, повреждения почек и / или печени (избегать сочетания низких доз пироксикама, рекомендуется мониторинг функции почек и печени).

Алкоголь: ухудшение переносимости лекарственного средства (следует избегать).

Лекарственные препараты, в значительной степени связаны с белками плазмы крови: пироксикам связан в значительной степени с белками, в результате чего может вытеснять другие лекарственные средства, которые связаны в значительной степени с белками. При применении пироксикама пациентам, которые принимают другие лекарственные средства, связанные в значительной степени с белками, врачи внимательно контролировать состояние пациентов и при необходимости корректировать дозу.

  • Развитию побочных эффектов со стороны ЖКТ, а также аллергических реакций, если вместе с описываемым лекарством больной принимает глюкокортикоиды
  • Ослаблению действия диуретиков, если они принимаются вместе с лекарством «Пироксикам»
  • Увеличению концентрации лития в плазме крови, если параллельно с медикаментами лития принимаются таблетки или капсулы «Пироксикам»
  • Повышению риска возникновения кровотечений при приеме Пироксикама и антикоагулянтов.
Группа препаратов Возможные последствия
Мочегонные и гипотензивные средства Снижение их эффективности
Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие препараты Риск развития гипокалиемии
Другие НПВС и глюкокортикостероидов Увеличивается риск кровотечений в ЖКТ
Ацетилсалициловая кислота Снижение уровня пироксикама в крови
Пероральные коагулянты Нарушения свертываемости крови

Ограничения к применению

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, бронхиальная астма, аллергические заболевания, сердечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками, артериальная гипертензия.

Не всегда и не всем можно смело использовать гель «Пироксикам». Инструкция по применению не разрешает применять лекарство при повышенной чувствительности к его компонентам. Противопоказано нанесение наружного препарата, если ранее у пациента возникала аллергия на другие НПВС или аспирин. Запрещено использование медикамента при серьезных нарушениях в работе печени или почек. Нельзя проводить лечение, если боль возникает в месте открытой или кровоточащей раны.

С особой осторожностью наружное средство используется среди чувствительных людей, склонных к аллергическим реакциям. Если в процессе лечения возникает неожиданная реакция на сей медикамент, то его необходимо обязательно отменить.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

Людмила, 35 лет, уборщица «Уборщиком я работаю относительно недавно, где-то полгода. Но за прошедшее время уже успела обзавестись всем букетом болезней, характерных для моей профессии: от аллергической реакции до жутких болей в спине. С мелкими проблемами, вроде кожных высыпаний, удалось разобраться довольно быстро, однако прострелы в пояснице и ноющие боли в шее и плечах не давали даже нормально спать (не говоря уже о том, чтобы работать).

Пробовала различные таблетки и мази, эффект нулевой. Боли если и уходили, то возвращались обратно меньше чем через сутки. Спасибо напарнице, она посоветовала гель «Пироксикам». Пользуюсь им всего около месяца, но сейчас самочувствие мое уже ощутимо улучшилось. Теперь я нормально сплю, и больше успеваю по работе.

Владимир, 43 года, ревматолог «Считаю, что «Пироксикам» — один из лучших представителей свой фармако-терапевтической группы. Своим пациентам я, как правило, назначаю его в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства, и за годы наблюдений препарат показал себя с лучшей стороны. Хотя он не предназначен лечение артрозов и артритов, у пациентов использующих его в рамках симптоматического лечения, прогресс в излечении наступал значительно раньше и был более активным, чем у остальных.

Ангелина, 20 лет, студентка «У моей бабушки в последние годы стали сильно болеть суставы. Обращались к врачу, однако назначенное лечение не сильно-то помогло: сначала боли у бабушки стали тише, а потом опять усилились, причём гораздо сильнее. На одном из медицинских форумов я прочитала про «Пироксикам».

С врачом договорились, он выписал рецепт, и уже через пару дней бабушка смогла получить свои капсулы в аптеке. Принимала она их около недели, и, знаете, сейчас я ее просто не узнаю. Она стала больше двигаться, активно занялась домашними делами, а на все вопросы о самочувствии лишь беспечно отмахивается. Как по мне, результат просто супер.»

Вячеслав, 35 лет, работник call-центра «Сидячая работа и малоподвижный образ жизни привели к тому, что к своим годам я обзавелся довольно неприятными болями в районе поясницы. Регулярно повторяющиеся прострелы не дают сосредоточиться на работе и очень отвлекают. Однако главный минус для меня заключается даже не в этом.

Острые приступы боли стали мешать не только в работе, но и в личной жизни. Жене не понравилось, что наша сексуальная активность практически сошла на нет, поэтому после угроз о разводе пришлось идти к врачу. Он прописал мне «Пироксикам» и ещё несколько медикаментов. Не скажу, что я особо верил в эффективность этого лечения, Но, поскольку стоили препараты недорого, решил рискнуть.

Елизавета, 28 лет, балерина «Тот, кто хотя бы недолго занимался балетом, знает: расплачиваться за элегантные «плие» и «батманы» танцовщицам всегда приходится здоровьем своих ног. Поэтому, когда у меня начались первые боли в суставах, я тут же начала искать лекарство против них. Хореограф посоветовала «Пироксикам».

Попробовала, и боли действительно сошли на «нет». Однако решить проблему с ногами препарат не помог (хотя из-за отсутствия болевых ощущений я думала иначе, в связи с чем запустила основную проблему). Поэтому если вам требуется обычное болеутоляющее средство, данный вариант будет неплох. Но если вам нужно действенное лекарство, устраняющие не проявление болезни, а ее саму, то лучше поискать что-то другое.»

Вы уже знаете, что рассказывает про «Пироксикам» (гель) инструкция по применению. Отзывы это лекарство имеет разные. Одним потребителям препарат подошел, а для других оказался неэффективным.

Большинство пользователей используют медикамент по назначению врача, они остаются довольны проведенным курсом. Потребители рассказывают о том, что гель отлично помогает справиться с суставными и мышечными болями. Положительный эффект становится заметен уже через несколько минут после нанесения. Препарат не имеет неприятного запаха и не оставляет следов на одежде.

Важно только дождаться полного впитывания лекарства в кожу. Этот факт позволяет брать наружное обезболивающее средство с собой на работу, в поездку. Медикамент не требует особых условий хранения, что также немаловажно. Не может не радовать стоимость препарата, которая не превышает 150-ти рублей. Для сравнения следует сказать, что популярный аналог «Финалгель» обходится примерно в 400 рублей.

Отрицательные отзывы о препарате найти уже сложнее, но это сделать тоже можно. О неэффективности лекарства заявляют те потребители, которые применяли медикамент без предварительной врачебной консультации. Медики сообщают, что диагноз самому себе был просто поставлен неправильно. Именно поэтому оказался неэффективным «Пироксикам» (гель).

Рекомендации медиков направлены на то, чтобы предупредить пациентов не использовать медикамент самостоятельно. Дело в том, что не всегда существует необходимость в его применении. Несмотря на все положительные отзывы и мнения, в некоторых случаях «Пироксикам» не помогает. Определить, нужно ли вам данное средство или есть необходимость в использовании другого, может только специалист.

И люди, вынужденные применять НПВС в момент обострения заболеваний опорно-двигательной системы, и специалисты, назначающие препарат «Пироксикам», отзывы о средстве дают положительные. С его помощью удается в сжатые сроки купировать проявления болезни, улучшить самочувствие, повысить подвижность в пораженных суставах, избавиться от утренней скованности в них.

Отзывы о Пироксикаме, наряду с сообщениями о высокой эффективности, сообщают еще и о частых нежелательных эффектах от приема препарата.

Пироксикам при ЭКО

Часто используется для увеличения частоты имплантации эмбрионов и наступлений беременностей. Отзывы противоречивы.

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших таблетки Пироксикам:

  1. Маргарита. Меня часто беспокоят боли в области поясницы, особенно во время сессии, когда редко встаешь из-за стола. Спасаюсь от неприятных ощущений при помощи Пироксикама. Использую гель, растирая по инструкции небольшим его количеством поясницу. Очень хорошо помогает, хоть и цена препарата невысокая. Боль проходит буквально за день.
  2. Саша. Использовал согласно инструкции для лечения болевого синдрома в ноге. Он был настолько сильный, что я даже не мог ходить. Одной таблетки мне хватало на 24 часа. Препарат стоит недорого, прекрасно справляется с задачей обезболивания в короткие сроки. Никаких побочных эффектов у меня не наблюдалось за несколько дней приема.
  3. Артем. Я принимаю Пироксикам 20 мг один раз в день в течение нескольких лет, в основном из-за болей в коленках и как вообще противовоспалительное средство. Я так принимаю, утром с завтраком. Работает препарат очень хорошо для меня, без побочных эффектов. Я очень осторожен, всегда принимаю его с пищей и молоком, и у употребляю ферменты для печени.

Аналоги

Аналогами пироксикама по терапевтическому эффекту являются:

  • гель Эразон;
  • Пирокам — свечи, капсулы, гель;
  • таблетки и мазь Хотемин;
  • таблетки, гель, раствор Калмопирол;
  • таблетки и гель Саникам;
  • капсулы, раствор, суппозитории, таблетки Фельден;
  • гель Ревмадор;
  • таблетки Ремоксикам.

При необходимости пироксикам может быть заменен другим препаратом, но только после консультации специалиста.

Инструкция по применению Пироксикама указывает ряд аналогов, которые могут использоваться вместо этого лекарства. Они характеризуются похожим составом или принципом действия. Среди препаратов-аналогов для наружного применения выделяется Финалгель. Основное вещество этого лекарства – пироксикам. Формой выпуска являются тубы разного объема: 35 или 50 г. Инструкция по применению Пироксикама указывает ряд других аналогов препарата:

  1. Ревмоксикам. Препарат основан на другом веществе – мелоксикаме, но похож с Пироксикамом по механизму действия. Тоже имеет несколько форм выпуска: таблетки, суппозитории, растворы. Отличием от Пироксикама является возможность покупки без рецепта. Недостаток – большое количество побочных эффектов. Цена — 200-350 рублей.
  2. Ксефокам. Основное вещество – лорноксикам, формы выпуска – таблетки и порошки для приготовления растворов для инъекций. Препарат тоже относится к группе НПВС. Согласно инструкции, обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. Купить его даже с доставкой на дом можно только по рецепту, как и Пироксикам. Цена 200-300 рублей.

Существуют аналоги препарата, схожие, как по действующему веществу, так и по оказываемому воздействию:

  • таблетки, мазь Хотемин;
  • Пироксифер;
  • свечи, капсулы, гель Пирокам;
  • таблетки, гель, раствор Калмопирол;
  • гель Ревмадор;
  • таблетки, гель Саникам.

Латинское название:
PiroxicamКод АТХ:
M01AC01Действующее вещество:
Производитель:
Sopharma, Болгария/Озон, Россия/Красная звезда, Украина и др.Условие отпуска из аптеки:
По рецепту

Для эффективного лечения артрита, ишиаса, остеоартроза используется препарат «Пироксикам». Это нестероидное средство, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим действием. Разнообразие форм выпуска медикамента позволяет использовать его по отношению к различным категориям больных.

Заменителей у препарата «Пироксикам» предостаточно. Среди аналогов можно выделить гель «Финалгель», таблетки «Ревмоксикам».

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Мирлокс
  • Ревмоксикам
  • Ксефокам Рапид
  • Ксефокам
  • Мовалис
  • Месипол
  • Лем
  • Мелбек
  • Мовасин
  • Лорноксикам
  • Артрозан
  • Тексамен
  • Амелотекс
  • Мелоксикам

Аналоги Пироксикама: Пироксикам Софарма, Федин-20, Финалгель, Ароксикам, Аспикам, Ксефокам, Лоракам, Мелокс, Мелоксикам, Мовалис, Окситен и другие.

Если по каким-то причинам вы не можете приобрести гель «Пироксикам», инструкция по применению аналоги рекомендует выбирать вместе со специалистом. Альтернативные средства следует использовать, если у пациента есть непереносимость пироксикама или возникает аллергия на данный компонент. Также альтернативу подбирают в том случае, когда заявленного медикамента не оказывается в аптеках.

На сегодняшний день все медикаменты-заменители делятся по двум основным группам: полные аналоги препарата «Пироксикам» и альтернативные средства на основе других составляющих компонентов. К абсолютным дженерикам относят лекарственные средства для наружного использования, в состав которых входит действующее вещество пироксикам. Рассмотрим их более подробно.

Аптечные сети получают немало лекарств-синонимов Пироксикама. Заменитель и оптимальную лекарственную форму определяет ревматолог или вертебролог. Важно учесть возраст пациента: многие виды нестероидных составов неизбирательного действия не подходят детям.

Эффективные препараты:

  • Пирокам.
  • Веро-Пироксикам.
  • Ревмадор.
  • Саникам.
  • Ревмоксикам.
  • Фельден.
  • Финалгель.
  • Калмопирол.
  • Пироксифер.
  • Хотемин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Аналогичными по действующему веществу и терапевтическому эффекту для капсул Пироксикам являются препараты Пироксикам-АКРИ, Эразон.

И гель, и капсулы «Пироксикам» довольно востребованы среди пациентов. Поэтому неудивительно, что на российском фармакологическом рынке у данного препарата весьма много аналогов. К их числу относятся:

  1. «Финалгель» — гель для наружного применения, выпускаемый Германия семейный фармацевтической компанией «Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ». Срок годности препарата составляет 5 лет, отпуск производится без рецепта. Начальная цена – от 290 руб.
  2. «Пироксикам-OBL» — капсулы для приема вовнутрь от ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское». Отпускаются по рецепту и сохраняют свои целебные свойства на протяжении 2 или 3 лет (в зависимости от дозировки). Начальная цена – от 35 руб.
  3. «Пироксикам-Акри» — капсулы, производимые отечественным ОАО «Акрихин ХФК». Отпускаются по рецепту, стоят – от 40 р. Срок годности препарата – 3 года.

Изначально в капсульной форме «Пироксикам» выпускался не только в Болгарии, но и российским ЗАО «фармацевтическое предприятие «Оболенское». Однако 25 января 2012 года компания сменила торговое название препарата, и сегодня в аптеки он поставляется как «Пироксикам-OBL». Обратная ситуация с гелем для наружного применения «Пироксикам-Верте», чье название в конце 2011 года (сразу после окончания действия регистрационного удостоверения) было изменено на «Пироксикам».

Внушительная часть препаратов, предлагаемых фармацевтами в качестве аналогов «Пироксикаму», таковыми не является. Чтобы не выбрасывать деньги на ветер, перед покупкой обязательно проверяйте состав и назначение медикаментов в Государственном реестре лекарственных средств.

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Саникам.
  2. Калмопирол.
  3. Пироксикам ратиофарм (Штада; Акри; Верте).
  4. Веро Пироксикам.
  5. Ревмадор.
  6. Ремоксикам.
  7. Пирокам.
  8. Пироксифер.
  9. Фельден.
  10. Финалгель.
  11. Фелдорал.
  12. Хотемин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *