Миконазол: показания и инструкция по применению

О применении крема

Миконазол крем – это противогрибковое, наружного нанесения, средство. Губительно воздействует на все формы образования грибков, в том числе и капсулированных.

Эффективно не только при грибковых инфекциях. Оно способно уничтожить и некоторые штаммы патогенных бактерий, что помогает при грибково-бактериальной инфекции. С его помощью можно устранить системные поражения.

Наносится на слизистые оболочки и поверхностный эпителий для достижения желаемого результата. Широко применим в гинекологической практике.

Лечение онихомикоза проводится кремом миконазол, который показан для наружной обработки кожного покрова и ногтей ног. Чтобы справиться с грибковой инфекцией, следует наносить крем на пораженные участки не менее двух раз в сутки круговыми движениями. Предпочтительно применять лекарство утром и вечером, обрабатывая им не только ноготь на ноге, но и кожные покровы вблизи не менее 1 сантиметра, даже если они пока не выглядят затронутыми грибковой инфекцией.

Использование такой формы препарата требует предварительно обработки очага поражения. Следует провести стандартные гигиенические процедуры по очищению, после чего насухо вытереть ногти и кожу ног. Вытирать предпочтительно одноразовыми бумажными полотенцами, поскольку хлопчатобумажные притягивают к себе грибковые микроспоры.

Инструкция по применению мази миконазол

Инструкция по применению мази миконазол

Длительность терапии при использовании определяется видом возбудителя:

  • При выраженных кандидозах кожных покровов крем используется не менее 1-3 недель до полного исчезновения признаков поражения;
  • Если грибок осложнен бактериальной инфекцией, длительность курса терапии увеличивается до 5-8 недель, а крем используется совместно с другими антимикозными препаратами;
  • Поражения дерматофитами требуют не менее 3-4 недель регулярного использования наружного препарата;
  • Терапия ногтевых пластин и кожных покровов, инфицированных иными видами грибками, обычно проводится в течение 5-6 недель.

Способ применения препарата универсален для всех типов инфекций. Использовать его при микозе ногтей ног и рук можно только после полного удаления пластины. Связано это с отсутствием возможности наружного лекарства проникать непосредственно через ноготь в ногтевое ложе, где и располагается грибница. Если наносить наружный медикамент на пластину, ожидаемого излечения от онихомикоза не наступит.

Использовать крем от грибка Миконазол следует два раза в сутки ежедневно. В среднем курс лечения составит не менее трех месяцев при серьезном поражении инфекцией. Для лучшего воздействия крема, после его нанесения необходима марлевая повязка, снимать которую следует не ранее следующего применения. Предварительно при помощи марлевой салфетки с поверхности ногтевой пластины удаляются омертвевшие клетки.

Индивидуальная длительность лечения определяется скоростью отрастания нового ногтя. В течение всего периода его роста требуется наносить крем на все ногтевое ложе. Стоимость составляет 160-180 рублей. Противопоказания лекарства сводятся к чувствительности к составу препарата и индивидуальной непереносимости главного активного компонента.

Вагинальный Miconazole nitrate cream, считается одним из лучших лекарств своего рода. Это связано с тем, что его состав не влияет негативно на микрофлору слизистой этой наиболее нежной части женского тела. В результате, после курса лечения женщине не нужно пить дополнительные вещества, способствующие возвращению в норму.

Наносят этот крем при лечении кандидоза вульвы с помощью специального аппликатора, идущего в комплекте с ним. Предварительно влагалище подмывают и сушат. Вещество наносят в достаточном количестве мягко втирая. Делают это перед сном, для того, чтобы во время периода покоя крем спокойно впитался.

Срок лечения составляет, как и в предыдущем случае, — неделю. Используют для достижения положительного эффекта Миконазол каждый день.

Состав и принцип действия Миконазола

Чтобы понять, как воздействует медикамент на организм человека, нужно выяснить состав препарата. Итак, в качестве активного компонента в суппозиториях, спрее и креме содержится миконазола цитрат.

В мази также содержатся спирты и макрогол, а в суппозиториях содержатся вспомогательные компоненты, выступающие в качестве жировой основы. Что касается спрея, то в его состав входят миконазола цитрат, спирт и вода.

Итак, как же воздействует лекарство? Все достаточно просто. Миконазола цитрат представляет собой синтетическое производное имидазола. Вещество обладает выраженным противогрибковым эффектом.

По сути, активный компонент подавляет синтез эргостерола. Это вещество необходимо грибкам для построения клеточных мембран. Вследствие ингибирования выработки эргостерола грибковые микроорганизмы погибают.

Отметим, что миконазола цитрат активен в отношении многих грибков. Так, лекарство губительно воздействует на дерматофитов, дрожжевых, плесневых и дрожжеподобных грибков. Также средство подавляет жизнедеятельность микроорганизмов из семейства Candida.

Но это еще не все. Отмечается, что миконазола цитрат обладает антибактериальным действием. Так, вещество уничтожает стрептококков и стафилококков. У лекарства есть еще одно весомое преимущество – гиперосмолярное действие. При использовании медикамента уменьшается экссудация из очагов поражения, что положительно сказывается на регенеративных процессах.

Лекарство практически не всасывается в системный кровоток. Активные компоненты выводятся из организма через кишечник.

 содержит миконазола нитрата 20 мг.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, макрогол 400, полоксамер, макрогол цетостеариловый эфир, спирт цетостеариловый.

Состав противогрибковой мази Миконазол включает в себя основное действующее вещество и ряд вспомогательных. Если задача действующего вещества — в борьбе с инфекцией, то вспомогательные компоненты усиливают действие, позволяют держать структуру и быстрее абсорбировать мазь организму. Единственным действующим веществом препарата во всех формах выпуска является миконазола нитрат. Помимо него, добавляют:

  • макрогол;
  • жирные кислоты и их эфиры;
  • полиэтиленгликоль;
  • воду.

Концентрация, как нитрата миконазола, так и других составляющих целиком зависит от формы выпуска лекарства. В мази она одна, а в спрее — другая. Но в большинстве вариантов соблюдают 2% концентрацию действующего вещества.

Главное активное вещество противогрибкового препарата – нитрат миконазола, отличающийся негативным воздействием на широкий ряд инфекций. Применять крем миконазол можно для терапии различных видов грибка на ногах и руках, а также при решении гинекологических проблем. Наличие остальных компонентов зависит непосредственно от формы выпуска, в каждой из которых обязательно присутствуют макрогол, способствующий лучшему проникновению активного вещества, а также спирты многоатомного строения.

Современное фармацевтическое производство предлагает следующие формы выпуска лекарства для наружного применения при борьбе с грибком на ногах:

  • Крем, 1 грамм которого содержит не менее 20 мг основного активного компонента. Производится Миконазол в такой форме в тубах по 15 или 30 г;
  • Таблетки в количестве 10 штук с содержанием по 250 мг активного компонента;
  • Мазь 2%, использовать которую следует непосредственно на пораженный грибком участок кожи. Также наносить лекарство можно на ноготь и область вокруг пластины. Мазь производится в тубе по 15 мг;
  • Миконазол спрей – еще один наружный медикамент с 20 мг нитрата миконазола в одном грамме;
  • При необходимости внутривенного введения производитель предлагает вариант лекарства в ампулах, каждая из которых содержит в себе 1%-ый раствор;
  • Спиртовой раствор для наружной обработки от различных инфекционных поражений;
  • Гель, он является аналогом мази, в одном грамме препарата 20 мг компонента.
Формы выпуска миконазола

Формы выпуска миконазола

Главным компонентом препарата, оказывающим противогрибковое действие, является миконазола нитрат. Это вещество присутствует во всех формах лекарственных средств Миконазол в разной концентрации. Остальные компоненты находятся в качестве вспомогательных и выполняют функции связывания, помогая лучшему усвоению и применению лекарства.

Форма Миконазола нитрат Другие компоненты
Спрей 0,16 % Макрогол, вода
Крем вагинальный 2 % Масла, эфиры жирных кислот, вода
Суппозитории 100 мг Жировые компоненты
Крем для наружного использования 2 % Макрогол, полиэтиленгликоль, другие спирты
Таблетки 250 мг отсутствуют
Гель 2 % Макрогол, жирные кислоты

Миконазол присутствует на рынке в большом количестве форм, обеспечивающих лечение грибковых инфекций любой локализации:

  • вагинальные свечи – упаковка 8, 15 штук;
  • вагинальный крем – туба 15, 30 гр.;
  • крем для наружного применения – туба 30 гр.;
  • таблетки – пачка по 10 штук;
  • ампулы для внутривенных вливаний – по 5 штук в упаковке;
  • гель для перорального использования – туба 40 гр.;
  • жидкость для наружного применения – 30 гр. в аэрозоле;
  • спиртовой раствор – флакон со щеточкой 30 мл;
  • шампунь.

Лекарственные формы препарата на фармацевтическом рынке представлены под различными торговыми наименованиями.

Активным компонентом выступает – миконазола нитрат. Сложное синтетическое соединение. Оказывает влияние на почти всех грибковых возбудителей.

2 % крем однородной белой консистенции состоит из действующего вещества миконазола и вспомогательных веществ:

  • эмуксон;
  • пропиленгликоль;
  • макрогола 400;
  • эфиры жирных спиртов ( точнее смесь ОС – 20);
  • спирт цетостеариловый.

Медикаментозный препарат миконазол выпускается в виде:

  • таблетированная форма – 250 г;
  • пероральный гель – 1020 г;
  • жидкий раствор – 1020 г;
  • спиртовой раствор – 1020 г.

В качестве вспомогательных веществ выступают:

  • цетостеариловый спирт;
  • ОС-20;
  • макрогол;
  • проксанол.

Противопоказания и побочные эффекты Миконазола

По инструкции Миконазол противопоказан для применения перорально и парентерально при беременности, врожденных нарушениях функции печени, детском возрасте до 12 лет. Любые формы лекарства запрещено использовать при повышенной чувствительности к компонентам состава, герпетической лихорадке, печеночной и почечной недостаточности, в сочетании с топическими формами лекарственных средств.

Если вы не слышали про мазь Миконазол и не знаете от чего она помогает, то скорее всего вам сильно повезло, и вы никогда не страдали грибковыми заболеваниями. Поскольку, она считается одним из наиболее действенных лекарств против инфекций, особенно в сочетании с бактериальными.

Самые часто встречающиеся проблемы, от которых препарат позволяет избавиться:

  1. лишаи, как разноцветные, так и стригущие;
  2. заражение грибком кандида;
  3. различные типы микозов, причиной которых стали, как дрожжевые грибы, так и дерматофиты;
  4. баланит грибкового происхождения;
  5. вторичные бактериальные инфекции слизистых и кожного покрова;
  6. онихомикоз ногтей.

Поскольку каждая из форм заражения имеет свои особенности течения, подбирают наиболее подходящую форму выпуска препарата.

Как и любое лечащее вещество такого типа, Миконазол не избавлен от некоторых противопоказаний и не лишён отдельных побочных действий. Им не рекомендуют пользоваться в следующих случаях:

  1. наличии непереносимости каких-то компонентов;
  2. наличии герпеса;
  3. проблемах с почками и печенью.

Местное наружное применение обычно не приводит к каким-либо побочным эффектам. Все они наблюдаются при применении внутрь. В частности, это:

  • сонливость;
  • проблемы с работой печени;
  • аллергии;
  • нарушения сердечного ритма;
  • расстройства диспепсического характера.

Воздействие Миконазола зависит от его формы выпуска. Наиболее удобными и часто используемыми вариантами лекарства от грибка ног являются мазь и крем. Активный компонент препарата проникает глубоко в клетку грибка и вызывает его разрушение на мембранном уровне. Возможно это за счет купирования белка эргостерина, без которого грибок прекращает свое существование.

Оба наружных средства имеют одинаковые показания к применению, среди которых различные инфекционные поражения кожи и ногтевых пластин. Особенно эффективно наружное средство при следующих видах грибка:

  • Кандида;
  • Дерматофиты;
  • Трихофиты;
  • Плесневые грибы;
  • Микроспории;
  • Простой лишай
Читайте также:  Кремы Боро Плюс - инструкция по применению, цена, отзывы

Благодаря наличию антибактериальных свойств, мазь и крем используется против кокковых возбудителей инфекций: препарат негативно влияет на стафилококковые и стрептококковые формы.

Показаниями к применению препарата 

— Грибковые инфекции кожи и ногтей, вызванные дерматофитами или грибами рода Candida , чувствительными к миконазола.

— Суперинфекции, вызванные грамположительными бактериями.

Противопоказано применять препарат 

 при повышенной чувствительности к действующему веществу или другим компонентам препарата.

В зависимости от вида заболеваний, применяют ту или иную лекарственную формупрепарата:

  • Миконазол в таблетках – при кишечном и орофарингеальном кандидозе;
  • Мазь Миконазол, а также прочие лекарственные формы, предназначенные для наружного применения – в случае заболеваний кожи, которые вызваны чувствительными к активному веществу грибами. Кроме того, мазь используют, если произошло вторичное инфицирование грамположительными микроорганизмами;
  • Гель для перорального применения используется при кандидозе слизистой полости рта, глотки и желудочно-кишечного тракта;
  • Свечи Миконазол — при грибковом баланите (воспаление кожи головки полового члена), а также при вульвовагинальных и вагинальных кандидозах, кроме того, при суперинфекциях, причина которых – влияние грамположительных микроорганизмов.

При пониженном иммунитете препарат назначают также как профилактическое средство.

По инструкции Миконазол не рекомендуется принимать пациентам с врожденным нарушением функции печени, беременным женщинам, а также, если имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кормящим женщинам противопоказано использовать мазь Миконазол для нанесения на область молочных желез во время кормления.

Запрещен прием Миконазола вместе со следующими лекарственными средствами: астемизолом, терфенадином и цизапридом.

Миконазол – противогрибковый лекарственный препарат. Его применение обосновано источником (возбудителем) инфекции:

  • грибковое поражение ногтевой пластины и околоногтевого пространства;
  • онихомикозы;
  • стригущий лишай;
  • линейный лишай;
  • эпидермофитозы тела и ладоней;
  • трихофитоны ладоней и туловища;
  • кандидомикозы;
  • дерматомикоз;
  • баланит у мужчин;
  • в гинекологии: молочница, гарднереллез, бактериовагиноз (лечение в данном случае проводят суппозиториями – свечи Миконазол);
  • профилактические мероприятия с целью предотвратить распространение грибковой инфекции (после посещения общественных пляжей, бассейнов бань).

Ограничениями к использованию мази Миконазол являются:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • возраст менее 12 лет;
  • 2 и 3 триместр беременности;
  • лактационный период.;
  • пероральный прием гормональных лекарственных средств;
  • с осторожностью лицам с недостаточным функционированием печени.

Используется для лечения и профилактики инфекций бактериального, грибкового и паразитарного происхождения:

  • при лечении наружных паразитарных микозов;
  • во время грибкового поражения поверхностей кожи;
  • при лечении микоза влагалища;
  • на протяжении лечения бластомицетоза;
  • во время иммунных ослаблений организма, в профилактических целях.

Суточная доза, а также длительность лечения определяется исключительно врачом. Самолечение может привести к плачевным результатам.

  1. Таблетки миконазола принимаются в не зависимости от приема пищи и запиваются большим количеством негазированной воды.
  2. Введение препарата при помощи капельницы проводится только в медицинских учреждениях или под наблюдением врача.
  3. Вагинальные свечи назначаются врачом при проявлениях молочницы. Очень осторожно следует относиться к их применению во время беременности или период грудного вскармливания.
  4. Растворы для наружного применения, в том числе и в аэрозольной упаковке, используется локальным образом для лечения грибковых заболеваний ногтей и поражение кожных покровов.

На протяжении лечения молочницы, курс проводится для обоих половых партнеров. Применяются аэрозоли, вагинальные свечи, таблетки. Курс лечения определяет доктор, в среднем он составляет порядка двух недель.

Невозможность применения микозола наступает в следующих случаях:

  1. Наличие у пациента индивидуальной непереносимости на один из компонентов препарата. В обязательном порядке, перед применением необходимо тестировать препарат на чувствительность.
  2. Период беременности. Особенно касается применения миконазола перорально и внутривенно. В некоторых случаях, гинекологи могут назначать для использования местным образом.
  3. На период лактации, запрещено использовать миконазол локально в области молочных желез. В остальных случаях, препарат разрешается, поскольку практически не попадает в кровь и грудное молоко.

На протяжении приема медикамента, возможно возникновение побочных эффектов:

  • диарея, понос, расстройства желудка, проявляющиеся при приеме лекарства внутрь;
  • аллергические реакции и покраснения поверхности кожи при местном применении;
  • озноб и головокружение после инъекций;
  • тромбофлебит после внутривенного применения.

При местном применении возможно появление:

  • зуд и жжения в пораженном месте;
  • аллергические реакции;
  • покраснение.

В некоторых случаях, возможно возникновение:

  • нарушения режима дня, которые проявляются в бессоннице или повышенной сонливости;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • тошнота и рвотные реакции;
  • нарушение аппетита;
  • пониженная свертываемость крови;
  • нарушения месячных выделений у женщин.

Миконазол широко применяется при системных и местных заражениях грибами с присоединением бактериальных инфекций. Он эффективен при следующих заболеваниях:

  • микозы поверхностные и системные, спровоцированные дерматофитами, дрожжевыми грибами и т.д.;
  • лишай – стригущий, разноцветный;
  • онихомикоз – поражение ногтей;
  • баланит грибковой природы;
  • кандидозы;
  • вторичные инфицирования кожи и слизистых бактериальными возбудителями с мокнущими участками, воспалением, нагноением.

При лечении инфицирования разной локализации используются свои формы препарата, наиболее удобные для конкретного случая.

Перед использованием препарата рекомендована проверка реакций на здоровых участках кожи для выявления аллергии.  Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность и лактация – с осторожностью, строго по показаниям;
  • герпетическая инфекция;
  • нарушение функций печени и почек.

При местном применении симптомов передозировки не наблюдается. При внутреннем или случайном попадании наружных средств в организм:

  • диспепсические расстройства;
  • нарушения работы печени;
  • сонливость;
  • аллергические реакции.

Необходимо принять сорбенты – активированный уголь, Смекту, Полисорб, Фильтрум и обратиться к врачу.

От чего помогает Миконазол? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Грибковые инфекции кожи и ногтей, вызванные дерматофитами или дрожжевыми грибками Candida, Trichophyton, Epidermophyton, Malassezia furfur (например, трихофития, эпидермофития, кандидоз кожи, разноцветный лишай, стригущий лишай и др.);
  • Грибково-бактериальные инфекции кожи (например, когда очаги грибковой инфекции осложняются бактериальным воспалением с нагноением, выделением жидкости и т.д.);
  • Вторичное инфицирование кожи стафилококками и стрептококками.

Крем и суппозитории для вагинального применения:

  • Вагинальный и вульвовагинальный кандидоз;
  • Грибковый баланит (воспаление головки полового члена) у мужчин;
  • Вторичное инфицирование влагалища стрептококками или стафилококками после проведенной терапии кольпита или других гинекологических заболеваний.

Суппозитории, спрей и крем категорически противопоказаны лицам, у которых имеется повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам медикаментозных средств.

Также в список противопоказаний относят почечную и печеночную недостаточность, герпетическую лихорадку, первый триместр беременности, детский возраст (до 12 лет), лактационный период. Относительными противопоказаниями являются сахарный диабет, второй и третий триместры беременности, нарушение микроциркуляции.

Фармакодинамика

Антимикотик нарушает синтез эргостерола в клетках грибов, вызывая их «замораживание».

Споровые и взрослые формы микозов подвергаются изменению в плазматической мембране патогенных агентов, что приводит к гибели грибков.

Фунгицидное воздействие препарат оказывает на следующие виды дрожжевых и плесневых грибков:

  • Trichophyton rubrum;
  • Trichophyton mentagrophytes;
  • Malassezia furfur;
  • Candida albicans;
  • Microsporum canis и многие другие.

Негативное влияние средства направлено на стрептококки, стафилококки. К возбудителям синегнойной палочки, кишечной палочки и протея отмечается меньшая эффективность.

Миконазол инструкция по применению, способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь. Дозировка Миконазола при профилактике и лечении микозов желудочно-кишечного тракта для взрослых: 1 таблетка 4 раза в день, для детей – 20 мг на 1 кг массы тела в день.

Гель Миконазол принимают внутрь, удерживая во рту как можно дольше. При микозах полости рта и желудочно-кишечного тракта взрослым и детям старшего возраста назначают по половине дозировочной ложечки (2,5 мл) геля 4 раза в день; детям младшего возраста – по четверти дозировочной ложечки 4 раза в день. Терапию следует продолжать в течение 7 дней (минимум) после исчезновения симптомов заболевания.

Крем Миконазол слегка втирают в пораженные участки кожи 2 раза в день, утром и вечером. Применяют до полного исчезновения симптомов, и еще несколько дней с целью предупреждения рецидивов. В процессе терапии проводят микологический контроль, результаты которого и определяют продолжительность лечения.

При лечении грибка ногте, после предварительного отслоения поражённой ногтевой пластины, крем Миконазол наносят тонким слоем на ногтевое ложе 1-2 раза в день с последующим наложением окклюзионной повязки. Лечение осуществляется непрерывно до окончательного формирования новой ногтевой пластины (не менее 3-х месяцев).

Миконазол в форме спиртового раствора наносят на пораженные ногти при помощи щеточки 2 раза в день.

Раствор для внутривенного введения применяют при системных микозах в дозе, определяемой исходя из расчета 10 мг на 1 кг массы тела в день. При хорошей переносимости она может быть увеличена до 30 мг на 1 кг массы тела в день.

Укол следует вводить одномоментно, однако не более 600 мг за одно введение, медленно на протяжении 30-60 минут. Допускается капельное введение препарата в несколько приемов. Непосредственно перед проведением укола, Миконазол разбавляют изотоническим раствором натрия хлорида.

В зависимости от формы препарата и заболевания, специалисты могут назначать разные способы применения:

  • ректально;
  • локальным наружным способом;
  • в качестве примочки;
  • при помощи инъекций;
  • посредством вагинальных тампонов или свечей;
  • внутривенно.

Таблетированную форму препарата назначают для профилактики и лечения желудочно-кишечного тракта, возникших микозов в этой области:

  • 250 мг/4 раза/день – взрослым;
  • 20 мг/кг веса – детям.

Препарат в форме геля применяется:

  • перорально, медикамент принимается по ½ мерной ложки для взрослых (по ¼ мерной ложки для детей), четыре раза в день;
  • для изготовления вагинальных тампонов;
  • наружно при грибковых заболеваниях кожного покрова.
  1. Жидкий раствор используется для пропитывания марлевой повязки во время примочек или вагинальных компрессов.
  2. Спиртовой раствор втирают в область пораженного грибком ногтя.
  3. Внутривенные инъекции назначают при системном поражении внутренних органов болезнетворными микробами грибкового происхождения. Суточная дозировка лекарства соответствует 10 мг/кг. В некоторых случаях, доза увеличивается до 30 мг/кг.
  4. Одновременное внутривенное введение не должно превышать 600 мг, при этом время ввода длится около часа. Быстрый ввод лекарства может вызвать рвоту и нарушение ритмичности сердечного биения.
  5. Вагинальные свечи или пропитанные раствором тампоны вводятся во влагалище перед сном. Курс лечения составляет около двух недель. Препарат показан, при проявлениях вагинального микоза.

Крем и спрей Миконазол целесообразно использовать при лечении грибка. Препараты будут эффективны, если микоз был вызван дрожжевыми грибками Candida, дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибками. В список показаний также входит разноцветный лишай.

Кроме того, лекарства назначаются при грибково-бактериальных инфекция кожи, а также в тех случаях, когда к микозу присоединяются вторичные инфекции (вызванные стрептококками или стафилококками).

Что касается суппозиториев, то они назначаются в случае развития вагинального или вульвовагинального кандидоза, вторичного инфицирования влагалища стрептококками или стафилококками.

Пользоваться препаратами нужно следующим образом:

  1. Свечи. Вводить по 1 штуке в день. Вводятся суппозитории во влагалище. После процедуры желательно полежать в течение 20-30 минут, чтобы свеча успела растаять и абсорбироваться. Пользоваться медикаментом следует на протяжении 1-2 недель, в зависимости от степени тяжести недуга. Нужно учесть тот факт, что суппозитории Miconazol снижают эффективность вагинальных диафрагм, поэтому лучше воздерживаться от половых контактов в период терапии. Кстати, данные суппозитории отлично сочетаются с препаратом под названием Метронидазол.
  2. Крем Миконазол. Используется наружно. Крем нужно наносить на кожный покров или ноготь тонким слоем. Кратность использования средства – 1-2 раза в день. Рекомендуется обрабатывать и прилегающие участки, чтобы избежать распространения инфекции. Длительность использования мази устанавливается в сугубо индивидуальном порядке.
  3. Спрей. Распылять на пораженный участок 1-2 раза в день. Длительность применения спрея выбирается индивидуально. Как правило, терапия длится порядка 5-6 недель.

Как и любое антигрибковое вещество, Миконазол имеет простую инструкцию по применению, которая целиком зависит от формы выпуска. В зависимости от того, применяют ли Миконазол в форме свечей, мази или спрея, инструкция будет учитывать это при дозировках.

Но прежде стоит разобраться с механизмом действия лекарства. Особенностью нитрата миконазола является то, что концентрированно действует на главную составляющую оболочки грибков — эргостерол. В результате, та разрушается, что приводит к их быстрой гибели. Более того, они теряют способность к размножению.

Читайте также:  Чудо Мазь Китайская Мазь От Кожных Заболеваний Инструкция

Кроме того, как основной, так и вспомогательные компоненты препарата воздействуют подавляюще на бактериальную инфекцию, которая часто проникает в поражённые грибками участки. Также, они блокируют выделение экссудата, благодаря чему раны быстрее заживают.

Фармакокинетика

Всасывается средство через инфицированные кожные покровы и здоровые участки эпидермиса. Проникает в кровяное русло.

Высокая концентрация в крови наблюдается при парентеральном введении, с проникновением в малых количествах в цереброспинальную жидкость и мокроту.

При местном применении миконазол почти не всасывается в системный кровоток. Небольшое его количество, которое поглощается, связывается с белками плазмы крови (на 88,2%) и эритроцитами (10,6%). Выделяется из организма через кишечник в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Свечи

Свечи с миконазолом — отличное средство для борьбы с грибковыми инфекциями во влагалище. Способ их применения мало чем отличается от пользования любыми другими свечами подобного типа.

Перед их использованием, женщина подмывается. После этого вводит свечу во влагалище. Стоит отметить, что делают это непосредственно перед сном, чтобы под действием телесного тепла препарат смог впитаться в слизистую. Вводят суппозиторий достаточно глубоко.

Утром, первым делом посещают туалет и лишь после этого подмываются. В течение всего дня носят гигиенические прокладки. Это связано с возможным сохранением не впитавшегося вещества на слизистой. Со временем возможен его выход.

Кандидоз таким способом лечат в среднем неделю. В некоторых случаях курс увеличивают до двух недель.

Состав и принцип действия Миконазола

Антимикотический крем в большинстве случаев воспринимается пациентами неплохо.

Иногда возникают местные аллергических реакций в виде: появление сыпи и раздражения, гиперемия, отек, жжение и покалывание в месте нанесения.

Наружное применение средства не ограничивает пероральный прием иных фармацевтических средств (кроме гормональных).

Совместное нанесение других противогрибковых препаратов в комплексе с миконазолом может снизить терапевтический эффект обоих.

Фунгицидное проявление препарата вызывается способностью миконазола разрушать синтез эргостерина, что проявляется в повреждении мембраны грибковой клетки. Теряя целостность, грибы быстро разрушаются.

По своим фармакологическим функциям Миканозол, выделяет три направления:

  • противобактериальное действие, направленное на некоторые виды грамположительных бактерий;
  • противогрибковое действие по отношению к дерматомицетов и дрожжевых паразитов;
    воздействие на кокковые инфекции.

Препарат действует локально, практически не проникая в кровеносную систему.

По отношению к другим веществам, Миконазол ведет себя активно:

  • повышает активность антикоагулянтов;
  • усиливает действие гипогликемических производных фенитоина;
  • провоцирует риск побочных эффектов при одновременном приеме с карбамазепином;
  • выступает потенциальным усилителем кумариновых антикоагулянтов.

Миконазола нитрат разрушительно действует на эргостерол – основной компонент оболочки грибов. Разрушая клеточные мембраны, он вызывает гибель микроорганизмов. Активное вещество не только препятствует размножению возбудителя, но и разрушает внутренние структуры клеток, оказывая фунгицидное действие.

Особо сильное воздействие оказывает препарат на грибы рода дерматофитов. Они вызывают поражение эпидермиса и кожи головы.

Грибковое заражение часто осложняется бактериальными инфекциями. Поврежденная грибом кожа становится добычей бактериальной флоры. Активное вещество отрицательно влияет на стрептококки и стафилококки, подавляя бактериальное воспаление.

Еще одним свойством препарата является подавление выработки жидкости из инфицированного участка кожи. Снижение количества экссудата способствует быстрому заживлению ран.

При вагинальном использовании нитрат миконазола не изменяет состав микрофлоры. Препарат хорошо адсорбируется кожей и слизистыми, практически не попадая в общий кровоток.

Побочные эффекты:

  • Крем и спрей. Могут спровоцировать местные аллергические реакции в виде сыпи, зуда, крапивницы и даже отека Квинке. Не исключено раздражение кожного покрова, появление чувства покалывания, сухости, зуда, контактного дерматита.
  • Суппозитории могут спровоцировать дисбактериоз влагалища, местный зуд и жжение, тянущие боли внизу живота, аллергические реакции.

При попадании крема или спрея внутрь способны развиться более серьезные нарушения. Так, при проглатывании могут появиться такие побочные эффекты, как диспепсия, анорексия, нарушение функциональности печени, сонливость, галлюцинации.

Активное вещество препарата – миконазола нитрат – обладает противогрибковым действием в отношении дерматомицетов (группы паразитарных грибков, провоцирующих заболевания кожи у людей), дрожжей и других патогенных грибов, вызывающих заболевание человека.

Миконазол оказывает также антибактериальное действие на группу грамположительных бактерий. Особенно сильное бактерицидное влияние наблюдается при воздействии на стафилококки и стрептококки, менее выраженное — на синегнойную и кишечные палочки, протей и ряд других бактерий.

Препарат почти не всасывается в системный кровоток при местном применении.

По инструкции Миконазол (в случае приема препарата внутрь) способен вызвать тошноту, аллергические явления, диарею (понос), при нанесении лекарственного средства на кожу – аллергические реакции и местное раздражающее действие.

После введения внутривенно иногда появляются: озноб, диарея, головокружение, кожная сыпь. При неоднократном введении на месте инъекции возможно развитие тромбофлебита (воспаления стенки вены, сопровождающееся с ее закупоркой).

В аннотации по использованию содержится информация о лекарственном взаимодействии Миконазола с прочими медикаментами:

  • не сочетается с Астетмизолом, Терфенадином, Цизапридом;
  • суппозитории уменьшают спермицидный эффект презервативов и диафрагм;
  • с осторожностью применяется в сочетании с антикоагулянтами (Варфарин), Фенитоином, производными мочевины;
  • повышает эффективность пероральных гипогликемических препаратов, Дифенина.

Инструкция гласит, что при внутреннем приеме Миконазола из побочных эффектов могут отмечаться тошнота, диарея, аллергические проявления, гепатит, при наружном использовании – озноб, головокружение, понос, раздражение кожи, контактный дерматит. В месте инъекции может развиться тромбофлебит. При местном наружном применении передозировка невозможна ввиду малого всасывания активного вещества в системный кровоток.

При случайном употреблении крема или раствора внутрь либо при превышении рекомендуемой дозы могут наблюдаться рвота, боли в желудке, галлюцинации, аллергические реакции на коже. При появлении данных симптомов больному промывают желудок, дают сорбент (активированный уголь, Полисорб). После этого пациента направляют на поддерживающее лечение.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции, ангионевротический отек

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, эритема, сухость, крапивница, контактный дерматит, реакции на месте нанесения, включая раздражение кожи, гиперемия, жжение, покалывание.

При системном применении 

Миконазол

ингибирует цитохром Р450 CYP3A4 / 2C9 и угнетает метаболизм лекарственных средств, которые метаболизируются с помощью этих ферментов. В связи с ограниченной системной доступностью клинически значимые взаимодействия редки. Однако препарат следует применять с осторожностью одновременно с пероральными антикоагулянтами (например, варфарин) и контролировать антикоагулянтный эффект.

Также при одновременном применении миконазола с гипогликемическими средствами — производными мочевины или фенитоином возможно усиление действия последних.

Не рекомендуется одновременное применение препарата с другими топическими формами лекарственных средств.

Таблетки и ампулы для вливаний

К сожалению, грибковые инфекции поражают не только внешние покровы и слизистые тела, но и внутренние органы, особенно — желудочно-кишечный тракт. Для того, чтобы справиться с подобными инфекциями, был разработан Миконазол в форме таблеток и ампул для вливаний.

Наибольшая осторожность требуется при приёме ампул для вливания. Это связано с тем, что превышение дозы может привести к появлению рвоты и нарушениям в работе сердца. Вещество растворяют в хлориде натрия и вливают покапельно, не больше 600 миллиграмм на сутки.

Что же касается таблеток, то их пьют из расчёта — 20 миллиграмм на килограмм веса четырежды в день. Иногда совмещают с внутривенным введением.

Побочные эффекты и передозировка

Длительное лечение миконазолом, показало:

  1. На протяжении применения согласно указаниям врача, токсических проявлений, не выявлено.
  2. Во время превышения суточной дозы, проявляется рвота и нарушается ритм сердечных сокращений.
  3. Категорически запрещен прием препарата без назначения врача.
  4. Не выявлено влияние препарата, на способность управлять автомобильным транспортом или участие в работе механизмов, требующих повышенного внимания.

Режим дозирования, способ применения и лекарственная форма определяются лечащим врачом и назначаются индивидуально для каждого пациента в зависимости от вида и тяжести заболевания.

Таблетки Миконазол (самостоятельно или в сочетании с введением внутривенно) применяют для профилактики и лечения микозов ЖКТ. Доза для взрослых – от 120 до 240 миллиграммов четыре раза в день.

Для детей старше двух лет назначают такую же дозу, как и для взрослых (120-240 миллиграммов) и принимают от одного до трех раз в сутки (в зависимости от возраста).

Рекомендованная доза для детей младше двух лет – по 60 миллиграммов Миконазола дважды в день.

Для внутривенного введения доза может быть от 200 миллиграммов до 3,6 граммов в сутки. Количество препарата зависит от тяжести болезни и чувствительности ее возбудителя к миконазола нитрату.

Введение препарата может быть одномоментным (но не более 600 миллиграммов на одно введение) или капельным в несколько приемов. Введение должно осуществляться медленно (период времени от тридцати до шестидесяти минут). При быстром введении существует угроза нарушения ритма сердца, возможно появление рвоты.

Мазь Миконазол применяется при поражении кожи грибами. Способ применения: утром препарат наносят на кожу тонким слоем и втирают тщательно. Как правило, курс терапии не превышает двух-шести недель и зависит от симптомов заболевания.

Онихомикозы лечат, нанося мазь Миконазол на пораженный ноготь два раза в день, после чего накладывают окклюзионную повязку. По инструкции к Миконазолу, лечение продолжается, пока не произойдет окончательное формирование нового ногтя.

Перорально для профилактики и лечения микозов ЖКТ и полости рта у детей и взрослых применяют гель Миконазол. Доза – половина дозировочной ложечки четыре раза в сутки. Для детей младшего возраста – по ¼ части дозировочной ложечки четыре раза в сутки.

Для получения более выраженного эффекта гель не рекомендуется проглатывать сразу после приема, препарат нужно некоторое время (чем дольше, тем лучше) подержать во рту и только после этого проглотить. Длительность лечения – не менее недели после полного исчезновения симптомов болезни.

Свечи Миконазол применяют для лечения влагалищного микоза. По одной свече вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в сутки. Терапию продолжают в течение четырнадцати дней после того, как симптомы заболевания исчезнут.

Читайте также:  Мазь Ломексин инструкция - инструкция и показания

Препарат 

 применять местно.

Грибковые инфекции кожи: препарат наносить на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером) и втирать до полного впитывания, захватывая небольшой участок вокруг очага поражения. Места, мокнут, в области складок (межпальцевые промежутки, паховые складки) перед применением препарата следует промыть и подсушить марлевой салфеткой.

Курс лечения зависит от эффективности лечения и результатов микологических тестов, и составляет от 1 до 6 недель. Средняя продолжительность лечения кандидомикозов кожи — 1-3 недели, инфекций, вызванных дерматофитами — 3-4 недели, более затяжных инфекций — 5-6 тижнив.Ззастосування препарата необходимо продолжать еще не менее 1 недели после исчезновения клинических симптомов заболевания.

Грибковые инфекции ногтей: после предварительного отслоения пораженной ногтевой пластины препарат наносить тонким слоем на ногтевое ложе 1-2 раза в сутки с последующим наложением окклюзионной повязки.

Лечение продолжать минимум 3 месяца до окончательного формирования нового ногтя.

В зависимости от вида и тяжести заболевания врач может назначить индивидуальный режим дозирования и способ применения препарата.

Возможно раздражение кожи, которое обычно проходит после отмены препарата 

В случае случайного проглатывания большого количества препарата рекомендуется опорожнения желудка.

Препарат предназначен только для наружного нанесения.

Каждый вид лекарственного средства имеет свои особенности нанесения и использования. Рассмотрим инструкции по применению Миконазола.

Мазь предназначена для поверхностного нанесения на поврежденные участки кожных покровов.

При грибковой инфекции ногтя мазь следует наносить тонким слоем 2 раза в день. В тяжелых и часто рецидивирующих случаях целесообразно использование окклюзионной повязки: утром – нанесение крема, вечером – наложение повязки. Длительность лечения равняется трем месяцам. Перед началом процедуры необходимо подрезать отросшую, пораженную грибком, ногтевую пластину.

В других случаях крем наносят тонким слоем 2 раза в сутки, без усиленного втирания. Важно распределить средство не только по инфицированному участку кожи, но и захватить здоровую область. Курс лечения не определяется строгими рамками – лечение длится до полного исчезновения неприятных ощущений, плюс еще 7 дней (для закрепления результата).

После посещения общественных мест, где существует вероятность заражения грибком стоп, обработать поверхность подошвы единожды в вечернее время.

В случае превышения допустимых доз возможна резко выраженная симптоматика аллергической реакции: жжение и покраснения зоны покрытия кремом.

В зависимости от формы выпуска, тяжести инфекций разнится способ применения и дозировка препарата. Суппозитории используют внутривагинально, крем и спиртовой раствор – местно, наружно, таблетки и гель – перорально, раствор для внутривенного введения – парентерально. К каждому из лекарств приложена инструкция, в которой четко описаны дозировка, способ использования.

Гель

Слизистая рта, как и слизистая желудочно-кишечного тракта, достаточно сильно подвержена опасности заражения грибковыми спорами. Это связано с тем, что для этих микроорганизмов такая среда — крайне питательна. Производители Миконазола создали специальную форму своего лекарства, предназначенную для избавления именно от заражения слизистых — гель.

Гель продаётся в специальной тубе, в комплекте с которой идёт ложечка для дозировки. При применении, набирают полную ложечку препарата и помещают его в рот, не глотая. После этого, гель держат во рту как можно дольше. После определённого времени его можно проглотить. Детская дозировка составляет четверть от взрослой.

О применении мази

Миконазол в форме мази и спрея приобретают чаще всего. Это связано с тем, что грибковые поражения наружных тканей всё же встречаются чаще всего. Выбор между одной из этих форм связан как с личным удобством, так и с тем, где именно расположен поражённый участок.

При нанесении наружных препаратов важно соблюдать два правила:

  • нанесение лишь на сухие участки;
  • нанесение также на здоровые участки, соседствующие с больными.

Это значит, что поражённую ткань после промывки хорошо высушивают. И только после этого применяют спрей или мазь. Первый распыляют с расстояние в 10 сантиметров. После этого его втирают. Спрею отдают предпочтения при грибках между пальцев и в паху.

Что касается мази, то установленное её количество втирают лёгкими движениями в поражённый участок до полного впитывания. Наносят её дважды в сутки. Перед каждым новым нанесением остатки смывают.

Общий срок лечения наружными средствами колеблется от двух до шести недель.

Механизм воздействия мази Миконазол является идентичным всем остальным формам лекарства. Средство наносится непосредственно на кожу пораженного участка, а инфекция погибает от негативного воздействия активного компонента.

Основные показания к использованию мази:

  • Грибок стопы и ногтевого ложа ног;
  • Себорея кожного покрова головы;
  • Кандидоз половых органов у взрослых и детей;
  • Трихофития;
  • Различные виды лишая.
Аналоги мази миконазол

Аналоги мази миконазол

Длительность терапии определяется индивидуально. Возможно возникновение аллергических реакций на использование наружного лекарства от грибка. Тогда помогут аналоги мази миконазол, основным среди которых является Микозон с миконазолом и дополнительными ингредиентами в составе. Остальные аналоги, в составе которых присутствуют производные имидазола:

  • Низорал;
  • Гинофорт;
  • Микозорал в форме геля.

При ярко выраженном онихомикозе кожи стопы и ногтей ног предпочтительно использовать препарата перед сном в обильном количестве. Применять мазь, в отличие от другой формы выпуска, можно непосредственно на ноготь без его удаления. В профилактических целях важно обрабатывать и не пораженные участки вокруг очага распространения инфекции. Иногда требуется повторный курс лечения, длительность которого определяется индивидуально.

Поскольку такое средство является лекарственным препаратом, инструкция по применению мази миконазол содержит в себе некоторые противопоказания. Однако их количество минимально, поскольку активные компоненты не всасываются в кровоток:

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Повышенная чувствительность к активному ингредиенту;
  • Не рекомендовано использовать совместно с лекарствами с кортикостероидами в составе.

Цена мази миконазол не превышает обычно 200-220 рублей, а одного тюбика будет вполне достаточно для целого курса терапии.

Противопоказания к применению миконазола

Противопоказания к применению миконазола

Беременность

Миконаз детям показан при достижении ими двенадцатилетнего возраста. При необходимости к использованию средства детям меньшего возраста

Миконазол смешивают с детским кремом в пропорции 1:1.

Период вынашивания ребенка (особенно 2 и 3 триместры) является противопоказанием к использованию мази. Однако допускается такая возможность, если мазь наносят на пораженные ногти ног и стоп.

Возможно осторожное применение препарата 

 в период беременности после консультации с врачом.

Неизвестно, проникает миконазол в грудное молоко. При необходимости применения препарата рекомендуется прекратить кормление грудью.

В случае кормления грудью препарат не следует наносить на молочные железы.

Шампунь

Себореи и дерматиты — возможно, самые распространённые грибковые заболевания в мире. Огромный процент населения земли страдает от перхоти, против которой не помогают обычные шампуни. В качестве ответа на эту беду появился специальный лечебный шампунь Миконазол.

Используют его как основное моющее средство для головы в течение не менее, чем двух месяцев. Правильное лечебное мытьё подразумевает, что шампунь после намыливания им волос, оставляют на 5-7 минут. И только после этого смывают. Моют голову таким образом не реже трёх раз в неделю. Сочетать с другими шампунями не рекомендуется.

Особые указания

Для достижения желаемого и быстрого результата необходимо соблюдать некоторые требования:

  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Срезать поврежденный ноготь;
  • При грибке стоп и ногтей смазывать межпальцевое пространство;
  • Носить удобную обувь по размеру;
  • Менять носки чаще обычного;
  • Избегать попадания средства на слизистую глаз;
  • При отсутствии должного результата после 4 недель применения крема проконсультировать со специалистом и заменить средство;
  • При развитии аллергии прекратить использование мази немедленно.

Раздел особых указаний в инструкции по применению стоит изучить особенно внимательно, потому что там содержатся важные правила использования препарата:

  • свечи Миконазол при беременности запрещено использовать на первом триместре, во втором и третьем средства применяются с осторожностью;
  • нельзя применять пероральные препараты с миконазолом нитратом при грудном вскармливании;
  • избегайте попадания лекарства на открытые раны, глаза;
  • при лечении заболеваний ногтей стригите их как можно корочек;
  • при терапии вагинального кандидоза у женщин аналогичное лечение проходит и половой партнер.

Препарат является лекарственным средством безрецептурного отпуска. Применять его следует по рекомендованной схеме. Также необходимо помнить:

  1. Миконазол не влияет на внимание и способность к управлению транспортом и механизмами.
  2. С осторожностью применять при сахарном диабете и расстройствах периферического кровообращения.
  3. Следует прекратить применение препарата при аллергических реакциях или отсутствии всякого эффекта в течение длительного времени.
  4. Нельзя применять для лечения глаз и кожи вокруг глаз.

Вагинальное использование препарата снижает эффективность механических контрацептивов.

Жидкость и спиртовой раствор

Ещё одно крайне распространённое заболевание, причиной которого является грибок — онихомикоз. Или, простым языком — грибковое поражение ногтей. Вылечить ногти с помощью мази или крема крайне трудно. Поэтому, была придумана форма лекарства, максимально помогающая лечить именно эту болезнь — спиртовая жидкость.

Наносят раствор с помощью щёточки, идущей в комплекте с ним. Перед этим, ногти помещают в ванночку и снимают пилочкой верхний слой. После нанесения жидкости на сухие ногти, их покрывают повязкой для усиления эффекта. Лечение онихомикоза зачастую длится от трёх месяцев до полугода.

Аналоги

Mikonazol instrukcija po primeneniju1

На полках отечественных аптек можно встретить прямые (совпадающие по активному компоненту и составу) и косвенные (одинаковые по терапевтическому воздействию) аналоги Миконазола. Популярными являются следующие, выпускаемые лекарственными фабриками России и зарубежья:

  • Гинезол, Гино-Дактарин, Гино-Дактанол;
  • Микозон;
  • Афлорикс;
  • Албистат;
  • Аналергин;
  • Неомикол;
  • Суролан.

Ниже приведен список наиболее популярных аналогов Миконазола, которые оказывают подобное противогрибковое действие:

  • Суролан;
  • Дермонистат;
  • Дактарин;
  • Дермазол;
  • Фунгиназол;
  • Мезолитан;
  • Микатин;
  • Амиклон;
  • Мезолитан.

Они отличаются составом и вспомогательными веществами и также обладают широким спектром воздействия на патогенную микрофлору.

Положительные отзывы подтверждают высокое качество Миконазола и его эффективность в лечение грибковых и смешанных инфекций. Немногочисленные отрицательные отклики связаны, в основном, с наличием аллергических реакций на препарат или неудачами в самолечении. Правильное использование препарата гарантирует полное выздоровление от грибковых поражений любой локализации.

При необходимости, заменить Миконазол можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Доктарин,
  2. Афлорикс,
  3. Метронидазол,
  4. Дермонистат,
  5. Фунгиназол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Миконазол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Отпускается без рецепта.

Миконазол имеет ряд аналогов, в составе которых такие или же подобные действующие вещества и иные вспомогательные компоненты. Речь идёт о «Мезолитане», «Дермонистате», «Фунгиназоле», «Суролане», «Амиклоне», «Дектарине». Всё это — эффективные фунгицидные средства.

Миконазол крем не гормональное средство. Эффективность препарата основывается на фунгицидном влиянии действующего вещества.

Структурным аналогом является гель «Миконаз» — это производное лекарственное вещество Миконазола. Они одинаковы по составу и принципу действия.

Средняя стоимость обоих – 150 рублей.

Отличительные по составу и действующему веществу: «Микоспор», «Канестен», «Нистатин», «Бифунал».

Под аналогами лекарственного препарата, принято понимать лекарственное средство, имеющее тот же АТС-код, или международное наименование. Для замены, назначенного Миконазола, соответствующим препаратом, пройдите консультацию специалиста:

  • Бифонал;
  • Бифунал;
  • Гинезол;
  • Дерма-рест;
  • Дерама плюс;
  • Кандид;
  • Залаин;
  • Канеспор.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *